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髋关节脱位是孩子的股骨头从髋臼滑出的疾病。很多孩子从一出生就存在着髋关节脱位的症状,通常被认为是先天性的脱位。其实,这种脱位既有着胚胎期髋臼发育缺陷和遗传因素的影响,更多的则是孩子分娩时的机械因素及襁褓包裹方法不当造成的(比如,我国民间流行的捆蜡烛包的襁褓形式,就是造成孩子髋关节脱位的重要原因)。
髋关节脱位不易被发现
孩子早期出现的髋关节脱位可能双侧同时发生,也可能只在一侧发生,总的来说,女孩的发病率要高于男孩。和外伤等原因引起的髋关节脱位不同的是,这种脱位没有疼痛感,在孩子没学会走路前又不容易看出异常的表现,因此不容易被父母发现。但是,一旦错过了最佳的矫正时机(1岁以内为最佳矫正期),孩子的年龄越大,治疗的效果会越差,最终可能导致孩子双腿不等长、跛行、髋关节疼痛等不良结果,父母对此必须加以重视。
如何确定孩子是否髋关节脱位
髋关节脱位的早期表现是孩子髋关节的外展外旋受限制:如果将孩子患侧的髋部弯曲到90度,孩子的下肢将不能被平放在床上。若是单侧脱位,父母还可以看到孩子患侧的下肢比另一侧短。如果父母在孩子学会走路前看到这样的症状,应当想到孩子髋关节脱位的可能,并及时带孩子到医院检查。
这里有三个简便方法,父母可以用来帮助自己确定孩子是否髋关节脱位:
观察臀纹法:让孩子俯卧在床上,观察其臀部下侧的横纹。正常情况下,孩子臀部两侧的臀纹是对称的,数量也相同。如果出现不对称或数量不一的臀纹,说明孩子有髋关节脱位的可能,应尽快带孩子到医院检查。
蛙式法:让孩子仰卧在床上,抬起孩子的膝关节,使它们保持像青蛙一样的姿势向两侧外展,观察孩子的膝盖是否能挨到床。如果两膝均能挨到床则为正常,如果一膝或两膝不能挨到床,则应到医院检查。
屈膝法:让孩子仰卧在床上,将其双脚对正,使其膝关节屈曲90度,观察孩子的膝盖是否等高。如果孩子的膝盖一高一低,最好带孩子去医院检查,因为这可能是髋关节脱位的表现。
另外,在给孩子换尿布时,父母如果听到孩子的大腿根“咔咔”作响,最好进行一下上面的检查,或带孩子到医院做进一步检查,因为这种声音预示着孩子的髋关节有脱臼的可能。
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