新生儿常见疾病——鹅口疮

鹅口疮又称“雪口病”，是新生儿口腔黏膜受白色念珠菌感染引起的疾病，主要症状为新生儿口腔两侧、上腭或舌头上长出类似奶块、稀粥残渣的乳白色的斑膜，开始时为小点或小片状，逐渐融合成大片，严重时蔓延到孩子的咽喉后壁、食管、肠道、喉头、气管、肺等部位。“鹅口疮”初期不会疼痛，也不影响孩子进食，但不能任其发展，否则会造成孩子吞咽困难、呛奶、呕吐、声音嘶哑、呼吸困难，甚至引起败血症、脑膜炎等严重并发症。

疾病原因

鹅口疮的致病因素主要有两个：一是母亲的阴道中有白色念珠菌，分娩时胎儿被产道内的白色念珠菌感染；二是母亲没有做好清洁卫生工作，喂奶时白色念珠菌通过不洁的乳头、奶瓶、奶嘴或手指传染给孩子，使孩子受到感染。

示例：误把鹅口疮当奶块，险些擦出败血症

宁宁出生半个月时，妈妈发现他的嘴里有许多小白点，以为是吃完奶后的奶块，就用手帕去擦。开始妈妈的动作很轻，可是擦不掉，就稍微用了用力，结果把宁宁的嘴擦破了。三天后，宁宁开始频繁哭闹、发烧，还不肯吃奶。妈妈感到很惊慌，急忙带孩子到医院检查。医生说，宁宁属于鹅口疮感染，幸亏检查得早，要是再晚几天，就可能转成败血症了。

专家点评：把鹅口疮当奶块、随便给孩子擦口腔是新手父母很容易犯的错误，一定要引以为戒孩子的口腔非常娇嫩，很容易被擦破，而一旦擦破就很容易感染，治疗稍不及时就会发展成败血症，危及孩子的生命所以，父母最好不要给孩子擦拭口腔黏膜，以免引起危险。

如何预防

除了分娩时由产道内感染霉菌，新生儿鹅口疮是可以预防和避免的。

喂奶前、接触宝宝前充分洗净双手，杜绝致病菌的传播。

保持乳房及乳头的清洁。每次结束哺乳后，母亲可挤出少量乳汁涂在乳晕处，利用乳汁的抑菌作用隔离病菌。

喂奶后给孩子喂几口温开水，冲去留在口腔内的奶汁，防止病菌滋生、繁殖。

人工喂养婴儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗，并定期煮沸消毒。

婴儿用的毛巾等物品要与成人分开，并及时煮沸或曝晒消毒。

如何发现鹅口疮

患鹅口疮的新生儿一般没有什么症状，所以平时不太容易发现。妈妈可以在孩子张开嘴笑或者啼哭时查看孩子的口腔，如果发现舌面或口腔黏膜上附着有乳白色的、像棉絮或奶块样的东西，并且不易擦掉，那么孩子就很有可能患了鹅口疮。

如何护理患了鹅口疮的孩子

孩子患了鹅口疮，爸爸妈妈不用太着急，因为鹅口疮是比较容易治疗的。治疗鹅口疮不要急着用抗生素，可先用棉签蘸些制霉菌素溶液（每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素）涂患处，或用2%~3%碳酸氢钠（也就是小苏打）溶液为孩子清洗口腔，还可以涂些冰硼散或硼砂甘油，每天涂3~4次，连续涂3~7天，一般即可治愈。涂药的同时要注意补充复合维生素8和维生素。

需要注意的是：鹅口疮容易复发，治疗见效后（一般1~3天即可见效），应再坚持用药3~4天，以巩固疗效。