头凉、心胸凉、下体凉

○头凉

前几天，一位妈妈找我诉苦，说她总跟婆婆为孩子戴不戴帽子闹矛盾，经常是她刚给宝宝戴上，转眼婆婆趁她不注意就悄悄取下了，而当她一察觉到这个状况，又赌气地给孩子重新戴上。就这样你来我往，打起了一场没有硝烟的战争。

说起婴幼儿该不该戴帽子，还真是一门学问呢！古人有句话：“头凉不生病。”意思是头部要凉，不能过热，否则容易生病。这是为什么呢？中医认为，人头顶的百会穴（将我们的两耳挝过来，顺着两只耳尖向上走，在头顶的交汇处为百会穴）是人体督脉、肝经、膀胱经相合的穴位，人体的阳气全都汇聚在这里。因为是人体阳气最足的部位，即诸阳之汇，所以头部喜凉恶热。

生活中，如果留心观察，我们会注意到这样一个现象：寒冷的天气里，绝大部分人都会穿上厚厚的衣服和暖暖的鞋子或靴子，但戴帽子或头巾的人却很少。这就是因为我们人体的头部其实不怕冷。

一般情况下，小孩子如果总是戴很厚的帽子，不仅起不到保健的作用，反而有可能产生很多疾病。

首先，头部为诸阳之汇，而阳是要发散的，如果总戴厚帽子，阳气被捂被憋，易导致小孩儿心烦、头晕和神昏。再者，中医有个说法，叫作“脑为髓之海”，意思是脑部不仅阳气足，精髓也足。所以，头部如果因过热出汗，精髓容易随汗而泄，头上就会长疮。同时也可能导致目疾，即眼睛会出问题。这是为什么呢？《黄帝内经.灵枢》的“大惑论”里讲，五脏六腑之精气随眼系入于脑。而肝开窍于目，眼睛是我们五脏六腑神明的外现，是脑力最外散的一个部分。我们现在的人整天盯着电脑，没日没夜地看，实际上是在过度地消耗脑力和眼神，对身体极其有害。

中医最讲究辨证，强调根据具体情况适度掌握分寸。头凉并不意味着任何时候都不戴帽子。像婴幼儿，因为囟门未合，头顶就不能着风，过去的家长会将小手绢的四个角分别系成结，然后给小孩儿戴上，这样既不会过热也保护了囟门。如果是在严寒的冬季，小宝宝出门时就一定要戴帽子御寒，不过帽子的厚薄由家长灵活把握，有两个参考指标：一是气温，二是孩子的体质。有的孩子耐寒，对保暖的要求可能就低些，而且现在物品非常丰富，各种不同材质和厚度的帽子市面上都有销售，父母要细心观察孩子，适时调整添减宝宝的衣物鞋帽。

○心胸凉

说到婴幼儿心胸要凉，《古今图书集成医部全录卷四百一·儿科》里有这样一段话：“心属丙火，若外受客热，内接心火，则内外俱热也。其证轻则口干舌燥，腮红面赤，重则啼叫惊跳。”意思是心本来就属火，如果穿着过厚，捂得太多，内外俱热，易导致小孩儿轻则口干舌燥，腮红面赤，重则啼哭不止，惊跳连连。

要做到心胸凉，孩子的衣着就不要过于厚重，而且不要太紧。晚上睡觉时，被子也不要盖得过厚，以免压迫孩子的胸部，影响正常的呼吸与心脏功能。

○下体凉

现代社会，关于婴幼儿大小便的护理，相当多的父母选择纸尿裤。他们认为尿布很麻烦，总要频繁清洗，还会把室内空气熏得臭烘烘的，而纸尿裤方便卫生，脏了就扔，还不必半夜起来换尿片，小孩儿睡得好，大人也省心。

中医则持相反观点，认为长期使用纸尿裤对孩子有害无益。金元四大家之一朱丹溪在《格致余论·慈幼论》里说：“小儿过用棉绢温暖之服，以致阳气不舒，因多发热。即长，下体勿令过暖，盖十六岁以前，气血方盛，如日方升，惟阴常不足耳，下体主阴，得寒凉则阴易长，过温暖则阴暗消。故《曲礼》曰：童子不衣裘裳。”意思是说小孩儿穿衣不能过暖，小孩儿阳气盛，过暖则易发热生病（这点与前文“忍三分寒”一致），尤其是下体不能太热，因为孩子在16岁以前气血旺，阴却有所不足，而下体主阴，要养好阴，下体需保持寒凉，如果过于温暖会暗耗阴气。所以小孩子不能穿皮制的内裤（裘，指皮衣。裳，古代指遮蔽下体的衣裙），皮内裤太热，会消乏阴气。

尤其是小男孩儿，不能热着小鸡鸡。因为阴茎属阳，睾丸属阴，男孩儿下体如果太暖，阴气就会慢慢消退，影响将来的生殖能力。

民间习俗里，通常给小男孩儿穿开裆裤，即使在大冬天，棉裤也开着裆，顶多加一个小屁帘，以防止小孩儿坐地上时着凉拉稀。

现在普遍使用的纸尿裤，虽都极力做到干爽透气，实际仍很湿热难受，父母可以试试感受一下。小鸡鸡长期处于这种又湿又热的环境下，将来会出很多问题。生活中，经常听到有妈妈说，我天天给儿子用纸尿裤，用了几年了，也没发现什么异常啊？我心说，孩子年幼可能没事，等长大后如果生育能力受到影响，那时后悔就来不及了。

我是建议多用尿布，少用纸尿裤。尤其是小男孩儿。尿布材质也最好选豆沙布，透气性能好，稍微围一下就可以了。其实，小男孩儿的护理没有父母想象得那么麻烦，因为小男孩儿撒尿有个显著的标志——小鸡鸡会挺起来。家长一看到小鸡鸡挺起来了，就可以抱起来把尿。小女孩儿也最好不用纸尿裤，小女孩儿更要干净卫生，用清清爽爽的棉布就可以，还环保。

现代社会竞争激烈，生活节奏快，父母如果确实没时间，可以采取折中的办法，白天用尿布，晚上穿纸尿裤，总之就是能不用就不用，将损害降到最低。

用纸尿裤还要注意一点，先把小屁屁洗净、擦干以后再穿。早上起床后，立刻取下纸尿裤，而后再清洗一遍小屁屁，这样不仅小孩子感觉舒服，还可以预防尿布疹。

如果早日停用尿布或纸尿裤，将有助于培养孩子自觉排便的生活习惯。因为在缺乏防护的状态下，尿床以后孩子会感觉潮湿难受，小孩子很聪明，几次反复之后，再想尿时他们就会有紧张感，这样一来，孩子膀胱的储尿功能得到丫锻炼。经历过的家长可能有这样的体会，经过锻炼，小孩儿想尿或想便便了会“吭吭吭”地叫，好像在召唤父母，“我要尿尿（便便）了，快来！”那这自觉排便的习惯就算是养成了。而如果小孩儿一直使用纸尿裤，想尿就尿，就养不成自控能力，从而形成习惯性尿床。