妊娠合并甲状腺功能亢进的调养

1.甲状腺功能亢进对妊娠的不利影响有哪些？

轻度甲状腺功能亢进对妊娠无明显影响，但对中、重度患者，症状控制不理想，甲亢孕妇因代谢亢进，使营养要素消耗过多，不能为胎儿提供足够营养，会影响胎儿生长发育，易发生胎儿生长受限。

妇女在怀孕前，因甲亢对胎儿有一系列不良影响，应避孕，积极治疗，如确诊甲亢，建议待病情稳定后1~3年再怀孕；妊娠合并甲亢，病情轻者一般不用抗甲状腺药物治疗，大多数能平安度过妊娠及分娩期，需要治疗者，治疗得当，妊娠能达足月。产后如要继续服用抗甲状腺药物时，不宜哺乳。

2.妊娠合并甲状腺功能亢进的饮食调养

甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进脂肪、蛋白质等营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，才能弥补体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身状况。甲亢孕妇晚期易致并发妊娠高血压综合征，注意早期补钙，低盐饮食。

应遵循三髙一禁一适量原则；即高热量、髙蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。

（1）增加热量供应：每日应给予足够的碳水化合物，以纠正过度消耗，每日能量供给12540~14630千焦（3000~3500千卡），比正常人增加50%~75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

（2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质15g，但应限制动物性蛋白。

（3）注意维生素供给：宜供给丰富的多种维生素，因髙代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

（4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

（5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和碘的药物，对各种含碘的造影剂也应慎用。

此外，在选择食物时，还要注意食物的性味功能，从传统医学角度来讲，食物要选择有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡、狗肉、羊肉等。根据病人平时的饮食习惯，可选用各种淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等，低钾时，可多选橘子、苹果、青梅等。忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。