预产期的推算

为了孕产妇分娩顺利和母子的健康和生命安全，每一位怀孕的妇女及其家属都应该学习和了解分娩的基本常识。千万不要错误地认为分娩主要靠助产士或医生，实际上分娩是产妇与助产士或医生双方紧密配合的事情。现实生活中许多问题的发生，都是由于产妇或其家属缺乏分娩常识，不能与医务人员密切配合所造成的。因此，学习和了解分娩的基本常识是非常必要的。

预产期，顾名思义是预计生产日期。怀孕以后，孕妇及其家属总想知道孩子大约在什么时候出生，以便能迎接新生命的到来，做好各种准备工作。因此，了解预产期的推算方法，进行正确的推算，是很有必要的。常用的预产期推算方法有末次月经推算法、自觉症状推算法和子宫底高度估计法。

1.末次月经推算法

平常我们常说的“十月怀胎”，意思是指从受孕到新生命的诞生大约需要10个月的时间，但是，这里要告诉大家的是，“十月怀胎”中的“月”并不是我们通常所说的30天为一月的概念，而是指“妊娠月”，即每一个妊娠月是以28天为一月来计算，因此，10个月也就是280天。即从最后一次月经的第一天算起，历经280天孩子就出世了。具体推算预产期的方法是：将最后一次月经的月份加9（如果加9后得出的数字超过12时，则改为减3）。天数加7。例如，最后一次月经是2008年5月14日，那么，预产期就是2008年2月21日。这个公式一般适合于月经周期为28~30天的妇女。如果月经周期不规则，那么预产期只能作为参考。

用此方法计算出来的预产期，只是提供参考的一个大概的生产日期，并非绝对在那一天生产。具体的出生日期可能会受到许多内在和外在的原因影响，出现或提前或推后的情况，每一个女性对于自已的月经时间也不一定记得很准确，所以在预产期前后2周内生产都属于正常范围。通常情况下，妊娠37周以前生产的为早产，超过42周生产的为过期妊娠。

2.自觉症状推算法

自觉症状推算法主要根据两个自觉症状。一是早孕反应出现的时间，一般是在孕后第6周开始，所以预产期大约在早孕反应开始之后8个月。二是如果孕妇的早孕反应并不明显，可以根据胎动日期来推算。一般情况下，孕妇自觉胎动多在怀孕后18~20周左右，因此，预产期约在开始感到胎动后5个月。但孕妇自觉胎动的时间可能会有早有迟，因此，凭胎动推算预产期也就不是很准确，仅可作为一个参考。

3.子宫底高度估计法

子宫底最高的时间在妊娠九个月末，达到上腹部剑突（剑突位置在胸部正中胸骨的最下端）下面大约二横指处。妊娠10个月末，宫底高度与妊娠8个月时的宫底高度一样，都在脐与剑突之间，但腹围较8个月时大。

初产妇在妊娠最后2~3周，由于胎头逐渐入盆，必然出现子宫下降征兆。子宫底下降，不再抵住两助缘。此时，孕妇感觉上腹部轻松，呼吸舒畅，食欲也得到改善。但是，胎头入盆压迫周围器官及组织，可能会出现小便次数增多，走路不方便，腰酸腿软或腿痛等情况。但如果是经产妇，胎头入盆时间可能较迟，有的直到临产以后，或羊水破后，胎头才开始下降。