产后发热的病因与预防

产后1—2日内，由于阴血骤虚，不能敛阳，阳气浮越于外，常有轻微的发热。如有发热而无其他症状者，一般不作病论。如果产妇发热持续不退或者高热寒颤，并伴有其他症状者，称为产后发热。

病因

(1) 感染邪毒  因为产妇生产时，接生用具消毒不严或产褥不洁，邪毒乘血室正开而入，正邪相争导致发热。

(2) 外感  由于产后失血伤气，百脉空虚，腠理不密，卫外不固，造成风、寒、暑、热之邪乘虚而入，营卫不和而发热。

(3) 血瘀  产后恶露不畅，瘀血阻滞，气机受碍，郁而发热。

(4) 血虚  产后失血，阴血暴虚，阳无所附而浮于外，引起发热。

(5) 食滞  产后脾胃虚弱，饮食失节，脾胃运化无力，食滞中焦，郁而发热。

症状

本病可以分为7种类型，常见症状如下：

(1) 感染邪毒  产后寒颤高热，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯，秽臭如败酱，心烦口渴，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉数有力。

(2) 外感风寒  产妇恶寒，发热，头痛，腰背酸疼，流涕无汗，鼻塞声重，痰稀而白，舌苔薄白，脉浮紧。

(3) 外感风热  产后发热，微恶寒，头痛，咳嗽，痰黄，咽痛，口干而渴，微汗出，舌尖边红，苔薄白，脉浮数。

(4) 外感暑热  产褥期正值盛夏之时，发热口渴，心烦汗多，头目不清，胸闷恶心，体倦无力，舌淡，脉虚数。

(5) 血瘀  产妇寒热时作，小腹疼痛拒按，恶露不下或甚少，色紫黯夹块，口干不欲饮，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。

(6) 血虚  产后失血较多，低热缠绵，自汗，恶露量少色淡，质稀，腹痛隐隐，头晕眼花，心悸少寐，舌淡红，苔薄，脉虚微数。

(7) 食滞  产后身热，时发时止，不思饮食，食入不舒，吞酸嗳腐，脘腹胀满，呕恶泄泻，舌苔厚腻，脉滑。

预防

(1) 产褥期应禁同房，并保持外阴部清洁，进行会阴部冲洗或擦洗。

(2) 卧床休息，恶露未净者宜半卧位，有利于恶露排出。

(3) 住处应避风寒，注意保暖，避免对流当风，但应保持室内空气清新，衣着厚薄适宜，夏季应当防止中暑。

(4) 发热超过38.5℃应暂停哺乳，并定时吸空乳汁，擦洗乳头，保持乳房卫生。

(5) 定时测量体温，做好记录。

(6) 保持愉悦情绪，积极配合治疗，有利于尽快恢复健康。