双胞胎孕妇注意事项

孕妇怀双胞胎或多胎后，母体处于超负荷状态，若不合理调节，就会在妊娠、分娩和产后的不同阶段发生各种异常情况。因此，怀双胞胎的孕妇要特别注意以下事项：

要尽早发现双胎妊娠。怀孕后，要随时注意子宫的大小，如发现子宫偏大，尤其在孕20周，子宫底高度超过正常范围，要考虑双胎妊娠的可能，应及时去医院检查。如明确是双胎妊娠，可以在妊娠28周起，得到系统随访，采取各方面的保健措施。

预防双胞胎出现意外。双胞胎孕妇应加强营养，以免发生贫血。通过加强营养，摄入足够的蛋白质、维生素，并加服铁剂、叶酸，以保证母婴的健康。双胞胎孕妇在妊娠晚期容易发生急性羊水过多、胎膜早破、早产、胎儿过小等，死亡率也较高。对此，应在医生的指导下加强预防。

双胞胎孕妇容易合并妊娠期高血压疾病、仰卧位低血压综合征及胎儿生长受限等，应请医生经常检查。

由于子宫过度伸展，胎盘过大，有时容易形成胎盘前置或低置，发生产前出血，也可因产后子宫收缩不良引起产后大出血，应特别注意。

如果第一个胎儿是臀位，第二个胎儿是头位，羊膜破后，分娩时可发生两胎头交锁，导致难产。

预防早产。由于两个胎儿在子宫内同时生长，常导致子宫过度膨胀，如果并发羊水过多，子宫的肌张力就更大，往往难以维持到足月而提前分娩。妊娠28~37周，尤其是34周后，卧床姿势最好采取左侧卧，不宜取坐位、半坐位及平卧位。若出现先兆流产征兆，则应及时住院接受治疗。

预防双胞胎分娩并发症。对双胞胎孕妇采取保健措施后，一般均能使孕期延长到37周左右。这时胎儿各方面都已发育成熟，基本上具备了存活能力，以后随着胎龄的增长，胎儿不断增大，母体子宫肌肉长期处于高张力状态，如果缺乏充分的准备，突然进入分娩期，就容易发生宫缩无力、产程延长、胎膜早破、胎盘早期剥离、脐带脱垂、胎位异常、产后流血、产褥期感染等严重并发症。

应对孕妇分娩并发症的措施有以下几种：

当妊娠已近37周时，可停服硫酸舒喘灵片，并且可入院待产，以便请医生帮助分娩。孕妇应充保证充足的休息。医生可进行人工破膜，为发动宫缩打下良好的基础。对做了人工破膜的产妇，医生可在产程中适当给予静脉滴注低浓度催产素，以调解产力，防止子宫破裂、脐带脱垂和胎盘早期剥离。

分娩以后，适当合理地应用一些子宫收缩剂和抗生素，有利于预防产后出血及产褥期感染。