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叶酸是一种水溶性B族维生素,因最初是从菠菜叶中提取得到的,故称为叶酸。食物中的叶酸进入人体后转变为四氢叶酸,在体内发挥生理作用。叶酸是机体不可缺少的维生素,在体内的总量仅5~6毫克,但几乎参与机体所有的生化代谢过程,参与体内许多重要物质如蛋白质、脱氧核糖核酸(DNA)等的合成。
当体内叶酸缺乏时,其直接的后果就是细胞的分裂和增殖受到影响。这在血液系统则表现为血红蛋白合成减少,红细胞不能成熟,从而导致巨幼细胞性贫血。如在妊娠早期缺乏叶酸,则会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育,严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形,也可因胎盘发育不良而造成流产、早产等。
目前已经证实,孕妇孕早期叶酸缺乏是胎儿神经管畸形发生的主要原因。因此,在怀孕前后补充叶酸,可以预防胎儿发生神经管畸形。
怀孕以后,胎儿和胎盘开始形成和发育,母体子宫、乳房也进一步发育,这是细胞生长、分裂旺盛的时期,对叶酸的需要量大为增加,可达到正常成年人的两倍。
妊娠早期是胚胎分化、胎盘形成的关键阶段,胎儿的神经管系统是最早发育的系统,如果缺乏叶酸,就可能导致胎儿畸形,尤其是胎儿神经系统的畸形。
妊娠中、晚期,母体血容量增加,子宫、胎盘、乳房迅速发育,胎儿继续迅速生长发育,加上这时孕妇从尿中排出的叶酸量也增加,相应使叶酸的需要量增加。如叶酸供给不足,孕妇发生胎盘早剥、先兆子痫、孕晚期阴道出血的几率就会升高,胎儿则容易出现宫内发育迟缓、早产、低出生体重。叶酸水平低下的母亲生下的婴儿体内叶酸贮备少,出生后由于身体迅速生长很快被耗尽,还会造成婴儿体内叶酸缺乏。这样婴儿出生后的生长发育,包括智力发育都会受到影响。
研究表明,孕妇体内叶酸水平明显低于非孕妇女。其原因除了需要量增加和丢失量增多外,孕前妇女叶酸营养状况差也是一个原因。由于饮食习惯的影响,我国约有30%的育龄妇女缺乏叶酸,其中北方农村妇女更为严重。
★小知识★
为了提高人口素质,普遍提倡在计划怀孕前3个月就开始补充叶酸,直至妊娠结束。
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