怎么判断是否怀孕？

育龄期妇女平时月经周期正常，近期有性生活史，如出现月经延期不来，应考虑到是否有怀孕的可能。如停经一段时间后出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡、喜食酸食、厌食油腻、乳房发胀以及尿频等症状，则怀孕的可能性更大。当然，这些并非是怀孕的确证，因为某些环境、精神心理、身体健康状况，以及所患疾病等因素，也可引起前述症状。在有前述症状后，应进一步通过妇科检查、实验室检查（妊娠试验）和超声学检查（B超)，才能明确是否怀孕以及是否为正常怀孕。

(一）关于妊娠试验

妊娠试验是通过检测血或尿中是否存在髙出正常值的绒毛膜促性腺激素而诊断有否妊娠的一种实验室诊断方法。绒毛膜促性腺激素是受精卵滋养细胞产生的一种糖蛋白类激素，最早在受精卵形成后约10天就可以从血或尿中测知。随着受精卵的发育，它在血和尿中的含量均逐渐增髙。目前普遍采用的妊娠试验方法是以验孕试条（或称为“早孕试条”）对尿样进行检验，一般药店里就可以买到这种试条，在家里即可以进行操作。这种方法操作简单、方便又经济，且敏感度髙，对月经周期正常的育龄妇女，在停止月经的33~38天时就可验出。当然，用这种方法进行检验时，有时可能会出现假阴性或者假阳性的结果，所以还应结合临床情况，作出准确的判断。

(二）关于验孕试条的使用方法

将试条的检测段浸入尿液中（最好取晨尿尿样），5秒钟后取出，将之放置5分钟后，再观察试条上的观察端的显色情况：如仅有一道红线（即对照线），则结果判为阴性；如有两道红线，则结果判为阳性。阳性结果提示怀孕，但对于阴性结果，应结合临床其他情况进行综合判断，例如，在受孕时间较短的情况下，尿中绒毛膜促性腺激素含量较低，试条检验可能显示阴性结果，如果等待数天后再行检测，则会呈现阳性结果。此外，验孕试条检测只是给出定性结果，即或阴性或阳性，这佯的结果仅提示或未妊娠或妊娠，但并不能鉴别是否为宫内孕或宫外孕。

(三）验尿阳性能确定是正常怀孕吗？

尿妊娠试验呈现阳性，仅说明已经怀孕，但不能鉴别是否正常妊娠，故还需结合其他检查进行综合判断。通过妇科检查可了解子宫有否增大、变软以及盆腔有否异常，借助B超盆腔探测，可确定有否孕囊形成以及孕囊是否位于子宫腔内。简单而言，在尿妊娠试验阳性情况下，B超检测证实孕囊存在于宫内，则为宫内妊娠；如B超检测未发现孕囊，则有3种可能，即宫内孕、宫外孕、或是妊娠试验为假阳性。在此情况下，应间隔数天后再进行B超检测，必要时尚应对血中绒毛膜促性腺激素进行定量动态检测，以确定是否怀孕以及是否为宫外孕。