扶正培本常用中药-灵芝

为多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子实体。全国大部分地区有栽培，以安徽霍山和南方庐山最为出名。全年采收，除去杂质，剪除附有朽木、泥沙或培养基质的下端菌柄，阴干或在40℃~50℃烘干。

【别名】赤芝，红芝，木灵芝，菌灵芝，万年蕈，灵芝草。

【性味】甘，平。

【归经】心经、肝经、脾经、肺经、肾经。

【功效】补气安神，止咳平喘。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品广泛应用于各种肿瘤的治疗；也常用于术后患者的促进恢复；也可用于减轻放化疗的毒副反应。

本品为传统扶正培本良药，近年所用均为人工栽培，药效较古籍记载明显降低，但仍然具有较好的扶正培本作用。对于各种具有气虚证候的肿瘤，可配伍人参、党参、黄芪等补气之品，并加用石见穿、白花蛇舌草、岩柏、蟾皮、蜂房等解毒散结之品。

用于术后患者，本品可配伍党参、白术、茯苓、陈皮、山药、薏苡仁等健脾理气之品以促进术后恢复。

对于放化疗患者，可单用本品煎水代茶饮，或配伍白术、茯苓、陈皮、半夏、竹茹等健脾和胃之品。

需要指出的是，近年的研究也发现大剂量灵芝中毒甚至致死，所以临床应用不可过量，尤其患者本人切不可迷信灵芝起死回生的传言。

2.其他应用

（1）心神不宁、失眠、惊悸：本品味甘性平，入心经，能补心血、益心气、安心神，故可用治气血不足、心神失养所致的心神不宁、失眠、惊悸、多梦、健忘、体倦神疲、食少等证。可单用研末吞服，或与当归、白芍、酸枣仁、柏子仁、龙眼肉等同用。

（2）咳喘痰多：本品味甘能补，性平偏温，入肺经，补益肺气，温肺化痰，止咳平喘，常可治痰饮证，见形寒咳嗽、痰多气喘者，尤其对痰湿型或虚寒型疗效较好。可单用或与党参、五味子、干姜、半夏等益气敛肺、温阳化饮药同用。

（3）虚劳：本品有补养气血作用，故常用治虚劳短气、不思饮食、手足逆冷、或烦躁口干等证，常与山茱萸、人参、地黄等补虚药配伍，如紫芝丸。

3.成药应用

灵芝胶囊具有宁心安神、健脾和胃功效，可用于失眠健忘，身体虚弱，神经衰弱。也用于肿瘤的辅助治疗。

云芝多糖胶邋用于慢性活动性肝炎及肿瘤，具有一定的免疫调节功能。

【用量用法】10~30克，水煎服。研末吞服1.5~3克。

【使用注意】忌超量，超大量可致死。

【文献论述】

《神农本萆经》：紫芝味甘温，主耳聲，利关节，保神益精，坚筋骨，好颜色，久服轻身不老延年。

《药性论》：保神益寿。

《本草纲目》：疗虛劳。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

（1）抑制细胞增殖：灵芝提取物能使上皮性卵巢癌细胞系的细胞周期停滞在G2/M期，从而阻滞细胞周期进行，抑制肿瘤细胞的分裂增殖。

（2）促进细胞凋亡：灵芝水提物中分离出的活性组分可剂量依赖地诱导SW620细胞凋亡，使细胞增殖周期停滞于G0期。2.间接作用

（1）抑制血管生成：灵芝三萜能抑制血管内皮细胞生长因子的表达，减少血管生成，抑制口腔黏膜癌的进展。

（2）抑制肿瘤黏附：灵芝酮三醇能够增加肠腺瘤细胞29中钙黏蛋白的表达，通过增强同质型黏附能力来抑制肿瘤的侵袭和转移。

（3）调节纤溶作用：纤溶酶和其他蛋白水解酶对基底膜和细胞外基质的降解在肿瘤的侵袭和转移过程中发挥重要作用，灵芝能使高侵袭性乳腺癌细胞系MDA-MB-231的尿激酶型组织纤溶酶原激活物的表达下调，从而降低了肿瘤组织的侵袭能力。

（4）调节免疫功能：灵芝多糖能提高黑色素瘤细胞的免疫原性和对淋巴细胞的刺激能力，通过特异性免疫杀灭肿瘤细胞。