肥胖常见并发症之冠心病的预防

肥胖患者并发冠心病的原因

肥胖与冠心病之间的联系可能是由于肥胖同时存在心血管危险因素所致，如血脂异常、血压增高、葡萄糖耐量下降等。肥胖者摄取过多热能，在体重增加的同时，增加血胆固醇，并伴随血压的升高，使动脉粥样硬化病变加重。另外，肥胖者体力活动减少，当冠状动脉形成斑块后不易形成侧支循环。再者，肥胖者由于心排血量增加而氧耗量增加，当运动时肥胖者的氧耗量将2倍于正常体重者，故肥胖者易发作劳力型心绞痛。

肥胖患者并发冠心病预防                        

肥胖合并冠心病提倡预防为主，预防做得好，可晚发病或不发病。预防耍做到：

(1) 去除诱发心脏病的精神因素，缓解抑郁状态，降低心理负荷，防止与肥胖相关的糖尿病、高血压等疾病的发生。

(2) 不同的冠心病类型要采取不同的活动方式和活动量，急性心肌梗死禁止活动，心绞痛的稳定期与活动期要区别对待，什么时间运动、怎么运动、运动量多大要听医嘱。现在国外提倡运动处方，我们也在做这项工作。

(3) 控制饮食。有人提倡每天全吃水果和蔬菜，这不好，因为水果和蔬菜中的蛋白质和糖不能维持一个人的正常活动。肥胖者如何控制饮食，应该听医生的。毅力对控制饮食是非常重要的，饥饿的时候美食的诱惑是非常大的，在这种情况下能控制饮食，才是最大的本事。若在饭前吃一碗水煮白菜，或水煮菠菜，放一滴香油，加一点点盐，肚子吃饱了，受到的诱惑就小了。

(4) 减肥的药物治疗。在减肥的某一阶段，听医嘱用药物减肥是必须的，不能自己随便吃药。

(5) 积极控制冠心病发病的危险因素，除戒烟酒外，还要控制血脂、血压、糖尿病，去除引起继发性肥胖病的原因，这对腹型肥胖非常重要。