过敏性紫癜能否治愈

单纯有皮肤表现的过敏性紫癜患者绝大多数都能治愈，但由于过敏性紫癜患者为过敏性体质，一部分患儿可能会反复出现皮疹，更有甚者连续2～3年有过敏性紫癜的复发，令家长十分痛苦。这里有两个事情家长朋友要认识到，第一，出现过敏性紫癜的复发，说明孩子体质比较特殊，因此更要注意尽可能避免诱发因素，最主要的是彻底清除感染灶、提高免疫力，从而预防感染；第二，过敏性紫癜多见于青春发育期以前，因为过了这个时期孩子的淋巴系统就发育成熟了，不太容易出现一些免疫紊乱，也就不太容易复发了。

肾型过敏性紫癜患者能否治愈主要取决于肾脏病理改变，可以采取肾脏穿刺检查肾脏的结构改变。少数肾型过敏性紫癜患者，比如在急性期表现为急进型肾炎或者较严重的肾病综合征，可转为慢性肾炎，出现肾功能的减退，这样的孩子就会病程迁延，对于这样的孩子一定要积极治疗。

除了紫癜性肾炎发病时的严重程度之外，还有一个很重要的因素也可以影响预后，那就是在肾炎的恢复期对孩子的照顾是否周到。如果孩子经常出现各种感染，经常劳累、过敏，就有可能导致血尿蛋白尿加重，或者不断地出现新的肾损伤，这种情况也有可能出现肾功能受损，影响预后。

因为孩子是一直在成长的，自愈能力很强，只要积极治疗、注意养护，绝大多数过敏性紫癜和紫癜性肾炎的孩子都是能痊愈的！

对于单纯性过敏性紫癜来说，完全治愈没有明确的标准，但是一般认为过了一定的时间，起码也要3个月，皮肤紫癜不再出现，尤其是孩子感冒发烧后也没有新的皮疹；活动与正常时一样，活动量大了病情也不反复；也不再忌口了，鸡蛋、肉和牛奶都可以吃了，过敏性紫癜才算完全好了。

对于紫癜性肾炎，患儿家长的忧虑较多，往往在是否已经痊愈、是否可以完全停药方面费尽心思。要考虑几个问题，一个是紫癜性肾炎的严重程度不同，痊愈的时间长短也不一样，比如孩子是肾病综合征，如果在治疗的3个月内尿蛋白转阴、血尿消失，也仍然不能算作痊愈，起码也要用药1年以上，如果停止治疗了，孩子尿蛋白复现的可能性很大；一个是尿蛋白阴性持续的时间，尤其是孩子在运动或者感染后是否还会血尿加重和尿蛋白复现，是判断紫癜性肾炎是否痊愈的重要标准之一。对于比较严重的紫癜性肾炎患儿，在痊愈完全停药以后，还要注意观察尿常规的变化，万一孩子出现严重感染、重大创伤、女孩子将来怀孕分娩等都要及时做尿液检查。