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有一部分过敏性紫癜的患儿可以出现比较严重的胃肠道症状,常见的有腹痛、便血,严重的可以导致肠套叠、肠穿孔、肠梗阻等;对于上述情况饮食控制得更要严格一点,而且饮食控制的目的也就不一样了,主要是为了缓解胃肠道本身的症状。有些情况下就需要完全禁食、禁水:
(1)如果出现外科情况,就一定要禁食、禁水;
(2)手术以后也要禁食、禁水一段时间;
(3)比较重的血便、腹痛,也要禁食;
(4)血便、腹痛不很严重,但是吃饭以后症状明显加重,也建议暂时禁食。
对于禁食的患儿,如果时间较短,比如3~5天,可以从静脉输入大量的液体和电解质、一部分葡萄糖供应能量,就可以了;如果禁食时间较长,或者孩子的一般情况较差,医生就会建议给孩子输血或者输入营养液,帮助孩子渡过难关;如果营养不够,孩子的肠壁就有可能变得“很薄”,出现肠套叠、肠穿孔的危险性就会增加。
过敏性紫癜患儿出现比较严重的血便时,需要禁食、禁水数日,其主要原因是食物或者水进入胃肠道后,可以引起明显的胃肠蠕动,而胃肠蠕动不利于肠道上的瘀斑和出血点的愈合,甚至使出血加重;因此,医生往往嘱咐患儿不仅要禁食,还要禁水,主要靠输液供给孩子必需的水分、电解质和能量,同时静脉输入一些保护肠道的药物和促进肠道病变恢复的药物,比如糖皮质激素。
禁食的患儿,由于同时应用激素,往往会饥饿难忍,但是也一定要坚持遵从医嘱,必要的时候,医生也会给孩子一些抗过敏的药物,这些药物也有一点轻微的镇静作用,能够从另外的角度缓解孩子的饥饿感、促进病情的好转。
除了禁食、禁水之外,一般情况下也不能给孩子口服任何药物,必需的药物都经过静脉输进孩子体内。
2019/1/28
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2019/1/23
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