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过敏性紫癜患儿如果需要做手术,都是因为出现了严重的消化道症状,比如肠穿孔、肠梗阻等,做完手术后一般都会回到儿科继续治疗。手术后的紫癜治疗,就出现了很多的难题。
最大的矛盾就是关于激素的问题,过敏性紫癜患儿有较重的胃肠道症状,是激素的适应证,但是手术又是激素的禁忌证,因为激素可以延缓缝合处伤口的愈合,甚至出现新的肠瘘,导致手术失败。这是个很复杂的事情,临床医生也会很棘手,只有根据具体情况权衡利弊,使用小剂量的激素,同时严格禁食、给予较长时间的肠道外营养,静脉输注血液或者营养液,由于机体处于高敏状态,输入这些含有蛋白、多肽的液体,也有一定的可能性引起过敏反应,需要医生格外小心。
2019/1/28
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2019/1/23
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