过敏性紫癜患儿恢复期尿常规检查频率

在过敏性紫癜患儿中，尿常规正常不能说明没有肾损伤。因为尿常规是比较简单的筛查方法，容易受各种因素影响，比如喝水多少、输液的量等，再加上很多实验室都不做离心尿液检查，因此单凭普通的尿常规有时候会漏诊。

因此建议：

（1）做晨尿检查，或者多做几次尿常规。

（2）可以去有条件的医院做离心尿的尿沉渣检查，比较能说明问题。

（3）可以做24小时尿蛋白定量，或者尿的微量白蛋白检查。

采取以上措施，就可以减少误差，提高诊断准确率。

过敏性紫癜患儿出院后每个月检查一次尿常规，坚持到6个月，如果一直没有血尿和蛋白尿，就不用再复查了，因为绝大多数紫癜性肾炎都是在发病6个月内出现的；一开始发病就有肾损伤的患儿，在出院后应该每隔2周检查一次，病情稳定后改为间隔1个月；血尿蛋白都消失后，可以间隔3～6个月检查一次尿常规。但是每次感染后（感冒、发烧、腹泻、牙疼等）一定还要检查尿常规。3～5年以后，平时可以不检查尿常规了，但是遇到大的感染和创伤，比如肺炎、外伤等还是要检查一下尿常规的。

之所以建议大家按照这个规律检查尿常规，是因为有极少数患儿在尿检完全正常后，还可以由于感染而出现尿蛋白和血尿，如果没有引起注意，病情可能会逐渐加重，甚至不知不觉地出现肾功能减退。