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过敏性紫癜是由于形成了IgA免疫复合物所导致,那么是不是患儿的血液中都有IgA升高呢?
在临床上,可以检查血液中免疫球蛋白来了解IgA的情况,结果发现,部分患者的IgA含量起病后2周开始增加,而IgG、IgM多为正常;部分患者血液中的IgA含量在正常范围。
这是为什么呢?事实上,目前对过敏性紫癜的发病原理还不是很清楚,也不是所有的患者都有IgA免疫复合物。换句话说,血液中IgA含量不高,也不一定就不得过敏性紫癜,血液中IgA含量很高,也不一定就会患上过敏性紫癜;但是总的来说,IgA的水平持续很高的话,患上过敏性紫癜的几率就增加了,导致肾损伤的可能性也就较大。
紫癜会引起贫血吗?
过敏性紫癜的皮疹有时候会很严重,双下肢、臀部,甚至双上肢都会布满密密麻麻的出血性皮疹,不过这些皮疹的出血量都很小,是绝对不会引起贫血的。
但是,如果孩子是胃肠道紫癜,可以有黑便、鲜血便,甚至有大血管破裂,出血量可以很大,严重者导致血压降低。这时检查血常规,就会发现红细胞含量降低、血红蛋白也减少,表现为正细胞性贫血,提示有失血性贫血。
除了血小板可以升高、红细胞可以减少,血液中另外一种细胞——白细胞,一般不会有太大的变化,在过敏性紫癜的早期也可以略有增加,合并细菌感染的时候可以明显升高。
2019/1/28
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