百合固金丸－国医小镇

百合固金丸

摘要：【方源】清《医方集解》；《中国药典》2005年版435、436页；《中国药典》2015年版834、835页。【组成】地黄200g、熟地黄300g、麦冬150g、百合100g、白芍100g、当归100g、川贝母100g、玄参80g、桔梗80g、甘草100g。【制法】以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g末用炼蜜…

【方源】清《医方集解》；《中国药典》2005年版435、436页；《中国药典》2015年版834、835页。

【组成】地黄200g、熟地黄300g、麦冬150g、百合100g、白芍100g、当归100g、川贝母100g、玄参80g、桔梗80g、甘草100g。

【制法】以上十味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g末用炼蜜20-30g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜70-90g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【性状】本品为黑褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸；味微甜。

【鉴别】

1.取本品，置显微镜下观察：联结乳管直径14-25μm，含淡黄色颗粒状物（桔梗）。石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，层纹明显，直径约至94μm（玄参）。草酸钙簇晶直径18-32μm，存在于薄壁细胞，常排列成行，或一个细胞中含有数个簇晶（白芍）。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维（甘草），薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（地黄、熟地黄）。

2.取本品水蜜丸6g，研细；或取小蜜丸、大蜜丸9g，剪碎，加少量温水软化，加硅藻土9g，研匀，置干燥器中放置过夜。加正己烷40ml，超声处理30分钟，滤过，药渣备用，滤液挥干，残渣加正己烷0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材1g，加正己烷20ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液1μl、对照药材液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷—乙酸乙酯（9：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光主斑点。

3.取本品水蜜丸13g，研细，或取小蜜丸、大蜜丸18g，剪碎，加水80ml使溶散，水浴中加热2小时，放冷，离心10分钟，倾取上清液，加盐酸2ml，水浴中加热1小时，放冷，用三氯甲烷振摇提取2次，每次30ml，合并三氯甲烷液，浓缩至1ml，作为供试品溶液。另取麦冬对照药材1g，加水50ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，及取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷—丙酮（4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

4.取【鉴别】（2）项下的药渣，挥去正己烷，加乙醇40ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水15ml使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取3次，每次15ml，合并正丁醇液，用正丁醇饱和的水洗涤3次，每次15ml，正丁醇液蒸干，残渣加甲醇0.5ml使溶解，加少量中性氧化铝，在水浴上拌匀、干燥，加在中性氧化铝柱（200-300目，1g，内径为1-1.5cm）上，用甲醇50ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取甘草对照药材1g，加乙醇40ml，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液1μl、对照药材溶液0.5μl，分别点于同一用1%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以甲苯—乙酸乙酯—甲醇（7：3：1）为展开剂，展开，取出，晾干紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光主斑点。

【功效】养阴润肺，化痰止咳。

【主治】用于肺肾阴虚，燥咳少痰，痰中带血，咽干喉痛。

【按语】方中百合甘苦微寒，滋阴清热，润肺止咳；熟地黄滋阴养血，补肾填精，滋水以降火；生地黄养阴滋肾而润燥，清热凉血而止血，三药合用，滋养肺肾，清虚火而凉血，共为君药。麦冬甘寒，滋养肺胃之阴，助百合清热润肺止咳；玄参咸寒，助二地滋阴壮水以清虚火，兼凉血解毒，共为臣药。白芍养血益阴；当归养血润燥，且治咳逆上气，二药合则养血柔肝，使肝血足能制约肝火，以保肺金；贝母润肺化痰止咳；桔梗宣利肺气，化痰利咽，并载药上行，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。全方诸药合用，共奏养阴清热，润肺化痰之效。

【现代应用】本方常用于咽喉痛、梅核气、小儿口疮、多汗症、遗精、矽肺结核等属肺肾阴亏，虚火上炎者。

1.治疗咽喉痛：据报道，有人用百合固金口服液治疗咽喉痛患者96例，服药时间最短者5日，最长者11日，平均8日。总有效率为97%。用法；内服百合固金口服液，20ml/次，先含10分钟后再咽下，3次/日，至痊愈止。

2.治疗梅核气：据报道，有人釆用百合固金口服液治疗梅核气患者53例，经用药2-3个疗程后，总有效率为96%。方法：百合固金口服液，2支/次，3次/日，饭后服。7日为1个疗程。

3.治疗小儿口疮：本病多因心、脾、胃积热，实火熏蒸，津液受损所引起。据报道，有人用百合固金口服液治疗小儿口疮患者32例，总有效率为97%。用法：内服百合固金口服液，1支/次，3次/日。

4.治疗多汗症：据报道，有人用百合固金丸治疗多汗症患者103例，总有效率为98%。用法：内服百合固金丸，9g/次，3次/日，饭后温开水送服。

5.治疗遗精：据报道，有人釆用百合固金丸治疗遗精患者89例，总有效率达99%。方法：内服百合固金丸，8粒（浓缩丸）/次，3次/日，温开水送下，20日为1个疗程。

6.治疗矽肺结核：据报道，有人用本方治疗矽肺结核咳喘42例。其中治愈28例，好转11例，未愈3例，总有效率为93%。每日1剂，水煎后分2或3次内服，同时配合抗痨。停用其他治喘药物。

【用法与用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【使用注意】脾虚便溏，食欲缺乏者忌服。

【规格】（1）小蜜丸每100丸重20g；（2）大蜜丸每丸重9g。

【贮藏】密封。

原标题：百合固金丸