【方源】明代《寿世保元》;《新编国家中成药》1116页;《卫生部药品标准中药成方制剂第十册》56页。
【组成】朱砂200g、黄连300g、地黄200g、当归 200g、甘草100g。
【制法】以上五味,朱砂水飞或粉碎成极细粉;其余黄连等四味粉碎成细粉,与上述粉末配研,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜35-45g与适量的水,泛丸,干燥;或加炼蜜90-110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
【性状】本品为红棕色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;味苦、微甜。
【鉴别】取本品,置显微镜下观察:纤维束鲜黄色,壁稍厚,纹孔明显。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色,细胞多皱缩,内含棕色核状物。薄壁细胞纺缍形,壁略厚,有极微细的斜向交错纹理。不规则细小颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色。
【功效】镇心安神,清心泻火。
【主治】心火亢盛,心神不安证。症见心神烦乱,惊悸不安,失眠多梦,胸中烦热,舌红,脉数。
【按语】方中朱砂甘寒重镇,既能镇心安神,又能清心火,为君药;黄连苦寒,清心泻火,除烦安神,为臣药,二药相配,能镇惊悸,清心火,安心神,共奏清心安神之功;心火亢盛,易灼伤阴血,故又配以当归、生地黄养血滋阴,补被灼伤之阴血,为佐药;炙甘草和中缓急,调和诸药,为使药。诸药合用,可使心火得清,阴血得补,则心神安定,诸症自除。
【临床应用】临床用于心神烦乱,怔仲失眠,胸中烦热等。
1.治疗盗汗:有人用朱砂安神丸治疗盗汗患者32例,效果显著。用法:内服朱砂安神丸,1丸(9g)/次,3次/日,温开水送下。结果:32例中,经用药3-7日全部治愈。
2.治疗心脏期前收缩:釆用朱砂安神丸治疗心脏期前收缩患者54例,效果满意。用法:内服朱砂安神丸1丸/次,2次/日,首次加倍,温开水送下。若气虚血亏者,加服生脉饮,1支/次,2次/日;若兼有心血淤阻者,加服复方丹参片,3片/次,3次/日。1周为1个疗程。1个疗程后做心电图检查。结果:54例中,室性期前收缩30例,显效15例,有效12例,无效3例;房性期前收缩15例,显效7例,有效6例,无效2例;房室交界性期前收缩9例,显效4例,有效4例,无效1例。
【注意事项】
①阴虚、脾弱者忌用;孕妇、婴幼儿忌服。
②肝肾功能不全者禁服。
③不宜与碘、溴化物并用,因朱砂成分硫化汞在胃肠道内遇到碘、溴化物产生有刺激性碘化汞、溴化萊,引起赤痢样大便,从而产生严重的医源性肠炎。
④不宜多服久服,儿童尤不宜久用。因朱砂排泄缓慢,易致蓄积性中毒。
【用法与用量】口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸;一日1-2次。
【规格】大蜜丸每丸重9g 。
【贮藏】密封。