清热解毒常用中药-黄芩

为唇形科植物黄芩的根，主要产于河北、辽宁、陕西、山东、内蒙古、黑龙江等地。春秋两季均可采挖，一般集中在秋季的10月中旬采挖。除去须根及泥沙，晒后去皮，晒干。

【别名】子芩，条芩，独尾芩，鼠尾芩，土金茶根，山茶根。

【性味】苦，寒。

【归经】肺经、胆经、脾经、胃经、大肠经、小肠经。

【功效】清热燥湿，泻火解毒，安胎。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品用于治疗肺癌、肝癌、胆囊癌、大肠癌、子宫颈癌、乳腺癌、睾丸癌、胃癌等多种肿瘤的湿热较盛证型，尤其适用于疾病初起正气尚足的患者。

根据辨证结果联合不同的药物应用，本品一般不单独用于治疗恶性肿瘤。对于正气较足湿热较盛的患者，多配伍黄连、黄柏、岩柏等清热散结药物，对于久病体虚者可适当配伍黄芪、太子参、党参、白术、茯苓等扶正类药物。

2.其他应用

（1）湿温发热、湿热泻痢、黄疸：对湿温发热，胸闷、口渴不欲饮，与滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用；对湿热泻痢、腹痛，与白芍、葛根、甘草等同用；对于湿热蕴结所致的黄疸，可与茵陈蒿、栀子、淡竹叶等同用。

（2）高热烦渴、肺热咳嗽、热盛迫血外溢、热毒疮疡：治高热，常与黄连、栀子等配伍；治肺热咳嗽，可与知母、桑白皮等同用；治血热妄行，可与生地黄、牡丹皮、侧柏叶等同用；对热毒疮疡，可与金银花、连翘等药同用。

（3）胎动不安：常与白术、竹茹等配合应用。

3.成药应用

黄芩片消炎解毒，用于上呼吸道感染、细菌性痢疾等，也可用于肿瘤并发呼吸道感染的辅助治疗。

【用法用量】6~10克，水煎服。  

【使用注意】本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。

【文献论述】

《神农本草经》：主诸热黄疸，肠僻，泄利，逐水，下血闭，(治）恶疮，疽蚀，火疡。

《名医别录》：疗痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭，淋露下血，小儿腹痛。

《滇南本草》：上行泻肺火，下行泻膀胱火，（治）男子五淋，女子暴崩，调经清热，胎有火热不安，清胎热，除六经实火实热。

《本草纲目》：治风热湿热头疼，奔豚热痛，火咳，肺痿喉，诸失血。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

黄芩提取物具有一定的杀伤肿瘤细胞作用，黄芩醚提物对小鼠白血病L1210细胞有细胞毒作用。黄芩苷脂质体在体外对肝癌HepG2具有明显的促凋亡作用。

2.间接作用

（1）逆转多药耐药：黄芩提取物对人肺腺癌细胞株A549多药耐药细胞、卵巣癌耐药细胞株A2780/ADM、氟尿嘧啶耐药肝癌细胞、白血病细胞耐药株等多药耐药细胞株均有一定的逆转作用，逆转肿瘤细胞耐药作用机制与降低端粒酶活性表达、降低PGp药物外排功能、增加细胞内药物浓度、抑制MDR1基因表达有关。

（2）调整免疫功能：黄芩提取物抑制CD36表达、下调lps诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α生成从而发挥抗抗肿瘤作用。黄芩甙对钙离子载体诱导的大鼠腹腔巨噬细胞产生PGE2及TXA2均有明显抑制作用；还能提高小鼠血清和细胞分泌水平，增加机体的体液免疫功能。