扶正培本常用中药-制首乌

为蓼科植物何首乌的块根加工而成。产于陕西南部、甘肃南部、山西中条山主峰历山、华东、华中、华南、四川、云南、贵州等地，遍布中国。秋冬两季叶子枯萎时采挖，削去两端，洗净，切厚片，以黑豆汁拌匀，蒸至内外均呈棕褐色，晒干。

【别名】首乌，地精，赤敛，陈知白，红内消，马肝石，疮帚，山奴，山哥，山伯，山翁，山精，夜交藤，小独根，铁秤蛇，赤首乌，山首乌等。

【性味】甘、涩，微温。

【归经】肝经、肾经。

【功效】补益精血，固肾乌须。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品用于血虚及肝肾阴虚型食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、肺癌、乳腺癌、白血病等多种肿瘤的治疗，也用于肿瘤放化疗后骨髓抑制的治疗。

本品治疗食管癌、胃癌及大肠癌等消化道肿瘤，常配伍熟地黄、桑椹、黄芪、党参、茯苓等养血益气健脾之品，并配伍白花蛇舌草、藤梨根、菝葜、野葡萄藤、红藤、壁虎、半夏等散结之品；治疗肝癌，常配伍龟板、鳖甲、川楝子、郁金、柴胡等散结理气之品；治疗肺癌，常配伍山萸肉、熟地黄、天冬、麦冬、沙参等滋阴养血之品，并配伍石见穿、山慈菇、八月扎、蟾皮等散结之品；治疗乳腺癌，常配伍川芎、柴胡、郁金、路路通、蜂房、岩柏、半枝莲等理气散结之品；治疗白血病等血液系统肿瘤，常配伍熟地黄、阿胶、三七、当归、白芍等养血之品。

本品治疗放化疗导致的骨髓抑制，白细胞降低明显的，配伍黄芪、黄精、女贞子、墨旱莲、龟板、鳖甲；红细胞下降明显的，配伍制首乌、当归、白芍、川芎、黑芝麻、阿胶；血小板下降明显的，配伍花生衣、牛角腮、大青叶、生地榆、茜草。

2.其他应用

（1）血虚萎黄、失眠健忘：常与熟地黄、当归、酸枣仁等同用。

（2）腰酸脚弱、头晕眼花、须发早白及肾虚无子：与当归、枸杞子、菟丝子等同用，如七宝美髯丹。

（3）腰膝酸软、头晕目花、耳鸣耳聋：常配伍桑椹子、黑芝麻、杜仲等。

3.成药应用

复方首乌口服液功用滋补肝肾、健脑，用于肝肾阴虚引起的头晕目眩、健忘失眠、腰膝酸软、神疲乏力，也用于肝肾阴虚型肿瘤的辅助治疗。

【用量用法】10~30克。水煎服。

【使用注意】有湿痰者不宜，忌铁器。

【文献论述】

《日华子本草》：久服令人有子，治腹脏宿疾，一切冷气及肠风。

《开宝本草》：主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，疗五痔，止心痛，益血气。

《滇南本草》：涩精，坚肾气，止赤白便浊，缩小便，入血分，消痰毒。治赤白癜风，疮疥顽癣，皮肤瘙痒。截疟，治痰疟。

《药品化义》：益肝，敛血，滋阴。治腰膝软弱，筋骨酸痛，截虚疟，止肾泻，除崩漏。

《本草述》：治中风，头痛，行痹，鹤膝风，痫证，黄疸。《本草再新》：补肺虚，止吐血。《本草元命苞》：常饵明目，轻身。

《药性通考》：养血祛风。

【现代抗肿瘤药理研究】

何首乌蒽醌苷类化合物对小鼠整体前胃癌MFC实体肿瘤和肉瘤S180均有生长抑制作用，可增强环磷酰胺对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用，同时减轻环磷酰胺对5180荷瘤小鼠外周血白细胞数减少的毒性作用，促进荷瘤鼠的7和8淋巴细胞增殖，增加IL-1生成。