糖尿病的饮食常识

在这些必知的饮食常识中主要分为：饮食基本方针、饮食的计算方法、制定饮食疗法的依据这几个主要内容来介绍。

【糖尿病的饮食基本方针】

每天必须食用四大类食品。第一大类是谷类、豆类，第二大类是无机盐和维生素，第三大类是蔬菜、水果类，第四大类是油脂类。这些食品没有任何一种食物的营养成分是齐全的，所以必须合理搭配，保持各种营养素之间的平衡。“八分饱，不偏食”这一糖尿病饮食原则，是所有的人为增进健康、预防和治疗疾病皆可采用的基本原则。

制定好糖尿病患者食谱。糖尿病患者的食谱要以降糖为目标，而降糖效果好坏则取决于是否做到了有针对性地制定每日食谱。这里所说的有针对性是指，食谱制定要针对患者的年龄、性别、身高、体重、标准体重、肥胖度及运动量、劳动强度、有无并发症及是否妊娠等，除此之外还要考虑饮食习惯、嗜好、生活环境、工作内容等因素。当然，在制定食谱的过程中更离不开营养学

的原则。并且，糖尿病患者（有并发症者除外），还要补充必需的营养素。

确定一日总热量。确定一日需要的总热量时，要参考上面提到的条件，先确定大致需要的总热量，并试行一段时间，然后再根据患者健康状况、体重变化、劳动强度等，定期对饮食计划进行调整，这样才能确定出最切合患者实际健康状况的总热量。

保持标准体重。对于糖尿病患者来说，保持最理想的体重十分重要。糖尿病患者的理想体重即所渭的“标准体重”。一日总热量应以能维持标准体重需要的最小热量为标准。因此，制定食谱前，应先计算出患者的标准体重。  

【糖尿病的饮食计算方法】

糖尿病饮食治疗的原则是“总量控制，营养平衡”，那么该如何去实现呢？就需要每一位患者结合自身情况，把所需热量、营养素换算成具体食物，进行相关计算。

（1）把每日所需总热量换算成碳水化合物、脂肪和蛋白质。

首先应计算出自己每日所需总热量。如李先生身高175厘米，体重80千克，属轻体力劳动者，那么，他每天所需要的标准热量为：30×（175-105）=2100千卡。而三大营养素摄入的适当比例为：碳水化合物约占总热量的50%~60%，蛋白质约占总热量的15%~20%，脂肪约占总热量的20%~25%那么，我们就可以计算出李先生每天需要由碳水化合物提供热量1050~1260千卡（2100×50%-2100×60%），脂肋提供热量420~525千卡（2100×20%-2100×25%），蛋白质提供热量315~420千卡（2100×50%-2100×20%）。三大营养素在体内释放出的热量为：每克碳水化合物产热4千卡，每克蛋白质产热4千卡，每克脂肪产热9千卡。所以，李先生每日所需的碳水化合物为262.5~315（1050÷4~2100÷4），克，月旨肪为46.7~58.3（420÷9~525÷9），克，蛋白质为78.8~105（315÷4~420÷4）克。

（2）将每日所需碳水化合物、脂肪及蛋白质换算成具体食物。

食物主要分为5类：主食、肉蛋豆乳品、水果、油脂及蔬菜。其中，主食和水果主要供给碳水化合物，肉蛋豆乳制品主要供给蛋白质和脂肪，油脂主要供给脂肪，蔬菜则主要供给维生素、无机盐和微量元素。

一般来讲，300~350克主食可提供每日所需的250~300克的碳水化合物，150~200克的肉蛋豆乳制品可提供75克左右的每日所需蛋白质，而油脂类如植物油的摄入量则应该加以限制，因为肉蛋豆乳制品中也含有丰富的脂肪，故植物油每天20克（2汤匙）左右就行了

【制定饮食疗法的依据】

食物与人的血糖水平息息相关。食物是血糖的重要来源，健康的人进食后，血糖会很快升高。由于其胰岛功能正常，胰岛受到升高的葡萄糖等因素的刺激，能及时释放出足量的胰岛素，从而使葡萄糖被消耗或转化成糖原及脂肪等，血糖也即很快恢复正常。但对于糖尿病患者来说，由于其胰岛功能出现异常，进食后血糖升高，胰岛素分泌不足或胰岛素不敏感，血液中的糖分不能被人体充分利用，进而形成高血糖。

另外，饮食还会影响糖尿病的治疗，对应用药物治疗的糖尿病患者来讲，过多的饮食必然要抵消药物的部分作用，进食越多所需降糖药物就越多。注射胰岛素的患者若不控制饮食，血糖更会不稳定，为了控制血糖水平，就不得不用更多的胰岛素，而增加胰岛素就会引起肥胖，肥胖进而又会使胰岛素不敏感，血糖又升高，从耐成一种恶性7循环。

正因为饮食与人的血糖关系如此密切，而且药物治疗只有建立在成功的食疗基础上，才能更有效、更安全，并减少其剂量和毒副作用。因而通过制定饮食疗法控制饮食达到控制血糖水平是非常必要的。

饮食疗法不能一概而论，应根据患者的身高、体重、年龄、性别、体力劳动情况、病情控制情况、有无并发症等各种因素进行综合考虑，制定适合于患者的饮食计划，合理分配各种营养素的摄入。同时，还应该考虑市场供应、季节、地区及经济条件等因素。