糖尿病的水针疗法

水针又称穴位注射，是将水剂药物注入穴位，利用穴位的剌激作用和药物的药理作用，发挥综合效能，以达到防治疾病的一种注射方法。

水针疗法是针灸疗法与现代医学肌肉注射方法相结合的产物。它是根据病症的不同，选择相应的穴位，利用带有长针头的注射器具代替毫针灸入人体一定的穴位、痛点或敏感点，再施行手法后，将一定数量的大分子液体注入穴位，延长针灸作用，以达到改善腧穴局部血液循环，使经气流畅，代谢增加，营养加强，有利于组织修复，疾病治疗。

【针具】

穴位注射一般可用1毫升、2毫升、5毫升注射器，若肌肉肥厚部位可使用10毫升、20毫升注射器。针头可选用5~7号长针头，临床上一般以长5号针头最常用。 

【常用药物和剂量】

（1）常用药物

穴位注射法常用药物有：中药注射液，如复方当归注射液、丹参注射液、柴胡注射液、川芎嗪注射液、鱼腥草注射液、清开灵注射液等；西药注射液，如维生素B1、维生素B12注射液、维生素C、硫酸阿托品、强的松龙、盐酸普鲁卡因、利血平等。

（2）注射剂量

穴位注射用药剂量决定于注射部位、药物性质及浓度。一般耳穴每穴注射0.1毫升，头面部0.5毫升，四肢部1~2毫升，胸背部0.5~1毫升，腰臀部2~5毫升，5%~10%葡萄糖液每次可注射10~20毫升，而刺激性较大的药物和特异性药物(如激素、阿托品等）一般用量较小，每次用量多为常规量的1/10~1/3，中药注射液穴位注射常规量为1~4毫升。

【操作步骤】

取穴：①第3胸椎夹脊、胰腧、脾腧；②第10胸椎夹脊、胰腧、會腧;③第8胸椎夹脊，第2腰椎夹脊、胰腧；④足三里、三阴交。

操作：左手绷紧皮肤，右手持注射器(吸药并已排除空气〉，针尖对准穴位，迅速剌入皮下，然后用针灸手法将针身刺至一定深度，并上下提插，得气后若回抽无血，即将药液缓慢注入，注入速度根据治疗需要，燥热较甚者，可快速注入；正虚体弱者，注放宜缓。在注射过程中，应密切观察患者病情，如出现晕针、折针等意外，应紧急处理。

疗程：病情急重者，每日1〜2次；一般状况，每日或隔日1次，10次为1疗程。

【注意事项】

（1）严格执行无菌操作，防止感染。

（2）注意药物的性能、药理作用、剂量、药物的有效期、配伍禁忌、副作用及有无过敏反应，凡能引起过敏反应的药物，必须先做皮肤过敏试验，结果为阴性后，方可使用，副作用大或刺激性较强的药物不宜做穴位注射。

（3）选穴要准确，深浅度适宜，注药前应回抽，以免药液注入血管内、关节腔和脊髓腔。

（4）孕妇禁针穴位，不宜水针，年老体弱者选穴宜少，药液剂量酌减。

（5）选穴宜少而精，一般以1~2穴为宜，最多不超过4个穴。选择肌肉丰满的穴位，穴位应交替轮换，一穴不宜连续使用。

★小知识★

埋线疗法

 埋线疗法是针灸的延伸，它是一种将人体可吸收的生物可降解线（羊肠线）埋入穴位，通过羊肠线这种异种蛋白组织对穴位产生持久而柔和的生理、物理和生物化学的刺激，达到长效刺激穴位，疏通经络，从而防治疾病的现代针灸替代疗法。现在主要采用注射或植线法。

在实施埋线疗法之前，得准备相关材料。需要准备的材料有：9号腰椎穿刺针1支，并将针心的前端磨平；把羊肠线（0~3号）剪成0.5厘米长的线段。

取穴：肺腧、胰腧、脾腧、三焦腧、肾腧、足三里、三阴交（均双侧取穴）

操作：

（1）戴消毒手套，按无菌操作标准进行相关操作。选取腧穴，用甲紫标记，然后对相应穴位皮肤进行消毒，将剪好的羊肠线段旋转于消毒过的腰穿针的前端，然后将针心插入。

（2）在标记好的穴位上先注入0.5%利多卡因局部麻醉，左手拇、食指夹紧或捏起皮肤，右手执笔式持穿刺针，对准穴位，迅速刺入，缓慢送针，得气后，一边退针，一边用针心将羊肠线推入组织内，拔针后用创口贴覆盖针眼处，1天后取下。

（3）每次选穴2~3处，10~15天埋线1次，2个月为1疗程。