造口孩子的日常护理应注意些什么

对于做了造口手术的孩子而言，肠造口改变了正常的生理通道，同时对孩子的心理也造成影响，因此我们在解除孩子生理病痛的同时，对大一些的孩子也要观察孩子的心理活动，及时疏导，让孩子能接受自己的生理改变。

对造口孩子的日常护理主要包括了孩子的衣食住行等方面。

首先孩子衣着方面应尽量宽松。婴幼儿穿纸尿裤时不可将造口袋包裹过紧。我们觉得宝宝穿着一体式内衣会很方便，这种内衣有助于防止宝宝的小手因为好奇而去撕扯造口袋。儿童穿着普通衣裤即可，但要注意避免有腰带的衣服及紧身裤，以免压迫造口，使造口血液循环不畅。

其次在饮食方面原则上与正常孩子一样，婴幼儿添加辅食宜逐渐加量，不可一次过多，回肠造口患儿应多喂水及果汁。

在活动方面孩子可适当进行。婴幼儿可进行坐、爬及行走；大孩子可参加游泳运动，但活动时要避免摔跤或碰撞的运动，还要注意避免剧烈运动和重体力劳动、咳嗽等因为这些因素都有可能引起孩子的腹内压增高，严重的甚至可以导致肠管从造口处脱出。

如果孩子需要洗澡，则不宜在浴缸中浸泡，我们可以选择淋浴，相对于盆浴来说，淋浴对有造口的孩子更清洁干净。孩子可以戴上造口袋直接淋浴，也可以取掉造口袋，待淋浴完后再重新接上造口袋。

另外，我们知道，肠造口的孩子是不能像正常人一样可以控制排便的，它会随时排出身体产生的粪便。那么，我们可以定时进行造口的清洁灌洗，其作用可清洗肠道、排出粪便的同时还可以训练肠道规则的蠕动。通过造口的清洁灌洗可以明显减少孩子排便的次数，消除或者减轻肠造口的异味，减少肠道积气的发生，降低造口周围皮肤刺激反应的发生率。这样，孩子的心理负担也会明显减轻。我们可以每隔2～3天灌洗一次：将肛管由造口插入，深度为10～15厘米，通过灌注器注入38～40℃的生理盐水，总量不超过200～300毫升。灌洗的时间视患儿情况而定，一般为10～15分钟，直到肠道清洁为止，这样可以极大地提高孩子的生活质量。

多数做肠造口的宝宝年龄会较小，均可以正常活动，但不可大量运动。

大一些的孩子术后3个月左右应避免做腹内压的动作，减少抬举或是提重物，以降低脱垂等并发症的风险。

完全康复后，宝宝可以根据年龄及自己的爱好与身体的耐受力选择一些不太剧烈的运动，如自行车及散步等。

需要注意的是：一些剧烈运动，特别是接触性、撞击之类的运动如篮球、举重、足球等都应该避免。此外，幅度很大的不断下蹲的动作也应该避免，以免增加腹内压，增加并发症的发生。