提高紫癜性肾炎患儿免疫力的措施

由于长期使用激素，紫癜性肾炎的患儿体抗力都比较低下，因此就容易感染。为了避免感染，一定要彻底清除感染灶，但是更重要的措施就是要提高孩子的免疫力。

提高孩子免疫力的方法可以分为两种，一个是被动提高免疫力，比如使用丙种球蛋白、胸腺素、输血浆等，这种方法立竿见影，效果确切，但是由于这是一种外来的免疫力，维持时间短，容易使孩子“拄拐棍”，适用于孩子合并重症感染的时候短期对患儿“给予帮助”；还有一种方法，就是主动提高孩子的免疫力，比如适当锻炼、疫苗接种、合理营养等，除此之外，也有一些药物可以促进孩子自身产生免疫力，最常用的有玉屏风颗粒、匹多莫德、左旋咪唑等。

一般主张在紫癜性肾炎恢复期，可以间断口服一些能主动提高孩子免疫力的药物，起到预防感染、避免肾炎复发的效果。

紫癜引起的肠套叠如何治疗

在过敏性紫癜的急性期，有的患儿会由于腹型紫癜出现肠套叠，这种情况最好的治疗方法就是请放射科的医生会诊，进行空气灌肠复位。

空气灌肠复位，是在X线透视下，经肛门插入双腔气囊尿管，气囊充气阻塞肛门后，用结肠注气机缓慢注入空气，开始时采用小一点的气压进行注气，明确诊断后，适当加大气压进行复位，视情况有些病例配合手法按摩及解痉剂的使用。

根据X线表现的变化，就可以确定是否复位成功，还有以下几点也能证明已经复位：

①拔出气囊肛管后，小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液，并夹带大量黄色粪液；

②病儿很快入睡，不再有阵发性哭闹；

③腹部扪诊原有肿块不能再触及；

④碳剂试验：口服0.5～1g活性炭，肠套叠已整复的病儿；炭末将于6～8小时后由肛门排出，或于6小时后灌肠液中找到黑色炭末。

空气灌肠的复位率可达90％以上，及早发现肠套叠是复位成功的关键因素，因为肠套叠时间太长比如超过48小时，就可能引起肠壁缺血、坏死，一方面不容易复位，另一方面也容易引起肠穿孔。

空气灌肠安全、简便、无创伤、压力可控、操作简单，可避免因手术而致的创伤与并发症，对小儿急性肠套叠的诊断及复位均有较大的价值，如果这种保守治疗措施无效，就需要外科手术治疗了。