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宝宝行肠造口手术后常见的并发症是造口周围皮肤糜烂、造口肠管脱出、造口狭窄、肠管回缩等。
(1)因为小肠内容物含有多种消化液,大便会随时从造口排出难以控制,必然会污染造口周围的皮肤,轻则红肿,重则糜烂溃疡,其防治方法为控制排便次数,造口周围皮肤可以用氧化锌软膏或鞣酸软膏涂擦加以保护,另外可以用软塑料膜,将中间剪孔套在肠瘘口的颈部,以防止肠液直接与皮肤接触,如果护理得当,可以避免皮肤的糜烂。
(2)造口肠管脱出(套出)主要是由于腹壁缺口过大,一般应在1.5厘米左右,肠管套出应及时还纳,脱出过久易造成肠管缺血坏死。如果缺口过小则造成肠管开口狭窄,影响粪便排出,必要时须进行扩张肠造口的治疗。
(3)造口回缩的原因主要是由于拖出肠管游离不够,外露过短,以致术后回缩,这些都应在术中注意预防。
2019/1/28
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2019/1/23
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