紫癜患儿在什么情况下需慎用激素

下列情况一般禁用糖皮质激素：

①如果孩子有肾上腺皮质功能亢进症，这比较少见；

②当孩子合并感染但缺乏有效对因治疗药物时，如水痘和真菌感染等；

③病毒感染，如单纯疱疹性角膜炎、角膜溃疡、带状疱疹等；

④活动性消化性溃疡，如果孩子经常胃疼，做了消化内镜发现有胃溃疡或者十二指肠溃疡就要禁用激素；

⑤新近做过外科手术，尤其是胃肠吻合术；

⑥如果孩子不幸同时有糖尿病；

⑦同时合并严重高血压等。

但是，如果孩子非常需要激素来治疗，比如紫癜性肾炎很严重，出现了急进型肾炎，如果不用激素治疗，就可能危及生命，而此时孩子又刚刚做了一个疝气手术．这时候就要权衡利弊，慎重决定。一般来说，还是要积极使用甲基强的泼尼松龙冲击，同时密切观察伤口愈合情况，一旦急进型肾炎病情好转，就可以酌情减少激素用量。