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我们知道激素有太多的副作用,因此对激素也就产生了恐惧心理,那么为什么临床上还要使用呢?这主要是基于以下几个原因:
(1)权衡利弊原则。也就是说尽管激素可能出现一些副作用,但是在过敏性紫癜患儿或者严重的肾损伤患儿,在目前还没有更好治疗方法的前提下,如果不用激素,孩子可能就会更危险。
(2)尽管我们列出来了激素的那么多的副作用,但是必定会出现的副作用主要是对物质代谢的影响和降低抵抗力,这些都会在停用激素之后逐渐缓解。比如,家长最先观察到的、也是最容易让家长担心的就是肥胖、多毛,这些都会在停止使用激素后逐渐好转。
(3)有一些措施可以减少激素的副作用。比如同时口服钙剂和维生素D,减轻骨质疏松的程度,促进生长发育;在用药前彻底检查慢性感染灶,并清除掉,可以减少以后继发感染的机会。
(4)在所有的副作用中,最需要注意的主要有三个,一个是影响孩子长个儿,目前还没有很好的预防措施,口服钙片可以起到一定作用;一个是股骨头坏死,这种情况很糟糕,但是罕见发生;再一个是青光眼,是一种不可逆的损伤,发病率也是很低的。
(5)有经验的儿科医生,都会采取一些措施减少副作用。比如,尽可能缩短疗程,尽快使激素的用量减少,在适当的时候把激素改为晨起顿服或隔日一次口服等。
家长朋友们一定要弄清楚上述道理,该用激素的时候一定不要犹豫,以免耽误最佳治疗时机,使孩子病情加重,造成一些无法挽回的损失。
2019/1/28
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2019/1/23
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2019/1/17
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