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如果发现宝宝灌肠后大便带血,先不要惊慌,我们首先要找出出血的原因,才能对症治疗。
灌肠后出血有几种情况。
首先是宝宝肠壁黏膜的出血。因为灌肠的肛管由橡胶制成,具有一定的硬度,灌肠时,肛管在肠壁内的不断滑动会刺激摩擦宝宝的肠壁黏膜,由于宝宝肠黏膜薄,即使是很小的刺激摩擦也有可能出现肠壁黏膜的出血甚至穿孔。这就需要我们灌肠时有细致的手法和无比的耐心来尽量避免出血的发生。如果是这种情况,我们需要观察血性液体的性状、颜色及量。如果大便带少许血丝,那么可以继续观察,第二日可以停止洗肠,让宝宝的肠黏膜有时间进行自我修复,还可以给予云南白药保留灌肠,帮助其止血及消炎。
值得警惕的是第二种情况,如果宝宝的大便中出现鲜红色血液,出血量较多,宝宝腹痛、腹胀,哭闹不止,应马上通知医生,确诊是否为灌肠所致的肠腔穿孔,同时注意观察宝宝腹部情况及全身情况。
还有一种情况比较少见,是由于宝宝肛裂所引起。有的宝宝在进行扩肛治疗后,肛门皮肤被撑开,出现肛裂,并不容易发现,我们仍然为宝宝进行了灌肠治疗。由于灌肠液刺激肛门围破裂的皮肤,宝宝疼痛,会哭闹不止,不配合灌肠,同时还会出现出血的情况,通常会误以为是大便带血。如果是这种情况,我们要马上停止孩子的扩肛及灌肠治疗,及时治疗肛裂,待一段时间后肛周皮肤愈合,方可继续进行前面的治疗。
2019/1/28
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