小儿巨结肠微创手术效果如何

巨结肠的微创手术包括单纯经肛门的巨结肠根治术（主要适用于年龄在3岁以内的短段型巨结肠宝宝）、腹腔镜巨结肠手术和经脐腹腔镜巨结肠根治术。

这些巨结肠根治术与传统手术相比具有以下优点：

①术后恢复快，住院时间短；

②生活质量高；传统手术瘢痕较长，腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显瘢痕，局部美观，腹壁坚韧；

③腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比，视野更清晰，因此手术更加准确、精细，有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰，且术中出血少，手术更安全；

④手术创伤小，术后疼痛轻，创口不需拆线；

⑤术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了肠粘连的发生。而有些复杂的再次手术患儿，仍需开腹完成。

但是有些巨结肠宝宝不适合微创手术，如严重的心、肺、肝、肾功能不全。腹部疝或横膈疝的宝宝，因为人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔，引起腹部疝的嵌顿。而腹腔内容物经膈疝进入胸腔，可影响心肺功能。有严重的腹腔粘连的宝宝不适用微创手术。