小儿厌食的病因分析

要想分析小儿厌食的病因，我们得先了解怎么样才算是儿童厌食。以下列举儿童厌食的诊断标准。

①年龄14岁以下的男女儿童。

②厌食时间6个月及6个月以上。

③食量3岁以下儿童每天谷类食物摄取量不足50g，3岁以上儿童每天谷类食物摄取量不足75g，同时，肉、蛋、奶等摄人极少。

④生长发育。身高、体重均低于同年龄正常平均水平（除外遗传因素）；厌食期间身高、体重未增加。

⑤味觉不敏感。味觉敏锐度降低，舌菌状乳头肥大或萎缩。

⑥除掉病因以后，食欲逐渐恢复正常。

所谓厌食，是指小儿较长时间见食不贪，食欲不振，甚则拒食的一种常见病症。对“厌食”为主诉的门诊就诊患者进行捆步的追踪调查之后，探讨了目前独生子女占优势的情况下小儿厌食的病因及相关因素，借以指导临床搞好合理喂养，促进儿童健康成长。现就初步的调查结果从以下几个方面进行分析。

（1）假性厌食与厌食。

调查发现，在以“厌食”为主诉就诊患儿中有少部分属正常饮食者，称为假性厌食。这可能与独生子女受家长过度重视、溺爱有关，每个孩子对食物的喜恶不同，食量不同，食物利用率不同，只要孩子身高、体重正常增长，就不能认为是真正厌食。如长期要求孩子过度进食，将会损伤脾胃，终至厌食发生。

（2）其他疾病造成的食欲低下与厌食。

由于某些疾病因素影响大脑皮层及消化功能，使饱食中枢兴奋性增高，胃肠消化酶及消化液减少而出现短期或较长时间的食欲低下。这些因外感或某些慢性疾病而出现的食欲低下者，则不属本病范围。随着原发疾病的治疗好转，食欲低下症状亦好转或消失。在此提倡及早治疗原发病，遵循中医“治未病”的原则，防止厌食的发生。

（3）偏食与厌食。

在调查中还发现部分患儿偏爱某种蔬菜、肉、蛋、奶，而对不符合自己口味的饮食则少食或拒食。此为偏食而非厌食，但长期偏食易造成营养物质失衡，有发展为厌食的可能，故应防患于未然，纠正偏食等不良习惯。

（4）厌食的病因分析。

不同年龄段厌食的病因有所不同。调查的厌食患儿中，1～3岁时以喂养方式不当引起的厌食为最多见，在这一年龄段，小儿的消化系统功能不很完善，加上喂养时强迫进食，不定时规律进食等，影响小儿食欲易发生厌食。在这一阶段，应注意养成良好的进食习惯，注意饮食色香味及营养搭配，以兴奋大脑的摄食中枢，使消化道和消化腺进入最佳状态，从减少厌食的发生。4～6岁患儿中以偏食、多吃冷及高脂肪、高热量食物引起的厌食多见。此期应注意发挥成人的榜样作用，均衡膳食，避免以上不良饮食习惯，以保证小儿正常发育。7～14岁患儿以心理因素引起的厌食占相当大的比例，可见随年龄的增长此因素致厌食有上升趋势，这可能与随着社会节奏的逐渐加快，由于家庭事件及来自社会、学校的各种竞争压力，某些儿童情绪产生变化，使饱食中枢兴奋性增高或相对增高，引起胃肠消化液减少胃肌张力低下而发生厌食。因此，家庭、学校及社会应注意儿童情绪变化、心理健康问题，给孩子创造一个和谐、舒适、健康的生存环境势在必行。

家长应该从改善儿饮食习惯入手，节制冷食，避免偏食，控制过量高脂肪、高热量食物的摄入，创造良好的就餐环境，减少不必要的心理压力，以预防、纠正厌食，提高儿童整体素质。