婴幼儿心力衰竭的治疗

来源：岭南中药网发布时间：2017/12/15

导读：如果孩子突然出现了一种呼吸困难的现象，那么很多父母这个时候就特别担心孩子是得了心力衰竭这种疾病，孩子的心力衰竭还有可能会出现一种心音低钝的现象，这些现象对孩子的身体来说会造成很大的影响，而孩子的心力衰竭疾病通常是属于先天性的因素而引起的一种疾病，这样的疾病…

如果孩子突然出现了一种呼吸困难的现象，那么很多父母这个时候就特别担心孩子是得了心力衰竭这种疾病，孩子的心力衰竭还有可能会出现一种心音低钝的现象，这些现象对孩子的身体来说会造成很大的影响，而孩子的心力衰竭疾病通常是属于先天性的因素而引起的一种疾病，这样的疾病必须要马上给孩子进行救治，那么婴幼儿心力衰竭该如何来治疗?

1、急性全心衰竭：

(1)减轻心脏负担：

1)休息，避免烦躁、哭闹，必要时用镇静剂如苯巴比妥等。

2)控制饮食：给予易消化、营养丰富食品，少量多餐，控制钠盐0.5-1g/d。不能进食者供给必需的营养，水分和电解质。通过静脉输入，严格掌握剂量，不能过多。

3)氧气吸入，有气急和青紫者必须应用。

(2)洋地黄类药物的使用：依病情而定，急性充血性心力衰竭者，首选毛花苷C或毒毛花苷K。毛花苷C首次给洋地黄化量的1/2--2/3，余量分成2次，每4-6小时1次。若仍未控制者可隔6小时后再给化量的1/4。如用毒毛花苷K，可用全量1次注射。若心力衰竭仍不能缓解，可间隔4-8小时重复给药。给予全量的1/2--2/3，12小时以上应给洋地黄化量。维持量一般于洋地黄化后12小时开始投给地高辛口服维持，0.06-0.08mg/kg，1次/d，或分2次口服。当心力衰竭控制后，一般无需投用维持量或用1-2天即可停用。

(3)利尿剂应用：适用于经抗心力衰竭治疗后，水肿不消退者，对急性心力衰竭者选用强利尿剂，如呋塞米、利尿酸等。常用利尿剂有氢氯喋啶，1-2mg/(kg.d)，肌肉注射或静脉注射。

(4)血管扩张剂的应用。

1)苄胺唑啉：剂量为每次0.1-0.5mg/kg，溶于20mL，葡萄糖注射液中，15分钟缓慢静脉注射，必要时可重复1次，须间隔1小时以上。

2)心力衰竭伴低血压者，适用小剂量多巴胺硝普钠。硝普钠一般用量为1.5-10.9mg/(kg.d)。可从每分钟0.25mg/kg开始，以6滴/min为宜，静脉滴注。

2、急性左心衰竭：

(1)班卧位或坐位。严重者可用血压计袖带同时束缚三个肢体，维持在收压与舒张压力之间，每15分钟轮流将一侧肢体带放松15分钟，换缚另一肢体。

(2)快速洋地黄化。

(3)氨茶碱：解除支气管痉挛，降低肺动脉高压，增强心肌收缩力。每次4mg/kg加入25%葡萄糖注射液40mL内，缓慢静脉注射;必要时4-6小时候可重复1次。其他如利尿、镇静、吸氧、激素等治疗也可选用。

中医治疗

中成药：

(1)若气阴两虚者，用生脉注射液4mL加入5%葡萄糖注射液20mL静脉注射;或参麦注射液20-30mL加入5%葡萄糖注射液20mL静脉注射，每天2-3次。

(2)若心肾阳虚者，用参附或四逆注射液4mL加入50%葡萄糖注射液20mL静脉注射;亦可用参附注射液40-60mL加入10%葡萄糖100mL静脉注射。

婴幼儿心力衰竭这种疾病在做治疗的时候要及时给孩子采用上面的药物来给孩子控制，而孩子在进行中医治疗的时候还要先进行辨证，辨证之后对症治疗，针对孩子的疾病做治疗的时候还要避免给孩子的心理造成过大的压力，必须要让孩子保持好开心的心态来面对疾病的治疗，如果孩子的心情不好，要尽量逗孩子开心。

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