岐黄名医：喻嘉言

     喻嘉言 本名喻昌，字嘉言。明末清初著名医学家，1585—1670，江西南昌府新建（今南昌市新建县）人。因新建古称西昌，故晚号西昌老人。

     人物生平

     生于明代万历十三年（公元1585年），卒于清康熙九年（公元1670年），终年八十六岁。

     自小聪明，清史稿载，喻嘉言“幼能文不羁，与陈际泰游”。

     天启年间45岁考中贡生。喻嘉言虽才高志远，但在仕途上却并不得意。

     崇祯年间，他以副榜贡生到京城就读时，仍然踌躇满志，希望因此而有所作为，曾以诸生名义上书朝廷，陈述辅国政见，要求“修整法治”。但因人微言轻，他的意见没有引起已经风雨飘摇的明王朝的重视。喻嘉言在京城三年，郁郁不得志，只得乘兴而去扫兴而归。后值清兵入关，于是转而隐于禅，后又出禅攻医。往来于南昌、靖安等地。

     50岁时，他削发为僧，遁人空门，潜心研究佛学和医学，苦读道教《黄帝内经》、《伤寒论》和其他医学著作。几年后，他终于选择了“不为良相，便为良医”的道路，蓄发下山，以行医为业。

     清代初期（公元1644—1661年间），喻氏又移居江苏常熟，医名卓著，冠绝一时，与张路玉、吴谦齐名，号称清初三大名医。著有《寓意草》、《尚论篇》、《尚论后篇》、《医门法律》等。

     主要著作

     晚年，喻嘉言深感“吾执方以疗人，功在一时；吾著书以教人，功在万代”。因此，他除行医外，将主要精力用于著书立说和教授生徒。他先后撰写和刊出了《寓意草》、《尚论篇》和《医门法律》三部书。《寓意草》是喻嘉言的医学处女作，也是中国医学史中较早又较著名的一部个人自订医案，初刊于公元1643年(明崇祯十六年)。它以笔记体裁写成，书前有医论二篇，强调“先议病，后用药”的诊疗程序，并自订议病格式。然后记录了自己以内科杂病为主的疑难医案60余则，案中详录病因和病情，讨论辩证精辟明细，并指出每案的关键之处和疑难之点，有很多独到的见解。同时，该书还较早地记载了我国人工种痘以防治天花的病例。《尚论篇》全称《尚论张仲景(伤寒论)重编三百九十七法》，又名《尚论张仲景(伤寒论)》，初刊于公元1648年(清顺治五年)。本书主要是参考明代方有执《(伤寒论)条辨》编撰的，但编次有所不同，内容也有所补正。卷首有“尚论张仲景(伤寒论)大意”等六篇医论。其后详论伤寒六经证治。书中论述六经，以太阳经为大纲，太阳经中又以风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫为大纲。并认为《伤寒论》中的397条条文是397法，分隶于大纲之下。喻嘉言的这种见解，成为《伤寒论》研究中一个重要流派。《医门法律》是一部综合性的医书，初刊于1658年。本书结合临床病证，正面阐述辨证论治的法则，谓之“法”；同时指出一般医生在临床辨证治疗上容易发生的错误，指示禁例，谓之“律”。以法和律的形式确立行医时的规范，故书名为《医门法律》。这三部书集中体现了喻嘉言的学术思想，也确立了他在中国医学史上的地位。

     个人影响

     喻昌在中医学理论研究方面颇有贡献，不仅于《伤寒论》的研究独有体会，倡导三纲学说，而且对于中医基础理论问题颇有建树。其大气论、秋燥论的观点亦为后世所称许。此外，其强调辨证施治，倡导诊治规范，亦很有学术价值。至于其临床经验亦十分丰富，治痢用活人败麦散以逆流挽舟，治关格用进退黄连汤升降阴阳等，都被后人所推崇。

总之，喻昌于中医学理论的贡献是多方面的，不仅于《伤寒论》研究独有体会，倡导三纲学说，而且于中医理论亦有建树，故此，被誉为清初三大著名医家之一。