医药电商齐问“处方在哪儿”

网售处方药或将马上解禁的消息，成为近期最为热门的话题。根据广东省食药监局此前透露的消息，《互联网食品药品经营监督管理办法》终稿预计在今年1-2月间颁布，其中作为新政最重要一块内容的网售处方药放开一事已成定局。

随着网售处方药开闸的临近，电商吹响了集结号。1月15日，阿里健康牵手广药，双方将在医药电商方面展开深度合作。而在2014年的最后几天，京东终于拿到了互联网药品交易平台证书，至此，阿里、京东和1号店三家传统电商大鳄，均已取得网上药品销售第三方平台资质。

慢性病用药或最先放开

去年5月，国家食药监总局公布了《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》，其中第八条明确提出：互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药；处方的标准、格式、有效期等，应当符合处方管理的有关规定。这被业界解读为明确B2C平台可以销售处方药。

据业内人士透露，随着意见的征集，虽然有一定争议，但放开处方药网售是大势所趋。“处方药如果可以在网上药店买，慢性病患者就不用到医院排长队买药，而且电务商务的最大特性就是透明，药价将会明显下降。”康爱多网上药店CEO王燕雄对南方日报记者表示，由于传统药品销售的流通环节过多，层层加价，导致药价虚高，医药电商的出现将大大压缩流通环节，降低药价。

此前有消息称，第一批开放的网售药品目录主要以慢性病类用药为主，这些类别药品为患者长期用药，用药风险较低。不过，在国家食药监总局召开的一次协调会上，已经基本确定可能不再制定“网售目录”，而是制定不可以网售的药品清单，也正是所谓的“负面清单”，负面清单以外的处方药，都可以凭处方在网上销售。

广州七乐康药业连锁有限公司董事长石振洋预计，网售处方药将按照分类放开，比如糖尿病、高血压等慢性病患者的长期用药品种，很可能第一批就会放开，而麻醉类、精神类等管制药品则不会放开。“有人担心网售处方药放开后，安全性没有保证。但其实网上药店的产品交易记录都有据可查，药品一旦出现质量问题，一查就能知道药品的来源和流向，更加有利于监管。”

电商巨头纷纷布局

放开处方药，意味着医药电商的市场空间将从2000亿元的OTC市场扩展至近万亿元规模的整个医药市场，潜力巨大。随着网售处方药开闸的临近，电商在医药健康领域动作频频。

1月15日晚，阿里健康信息技术有限公司发布公告，宣布与广州白云山医药集团股份有限公司签署了一份框架协定，双方将进行医药和医疗健康方面的战略合作。根据框架协议，在医药电商方面，双方将利用阿里的平台及技术资源与白云山医药的丰富药品产品、庞大的零售网络和成熟的药房托管系统，共同探索及开发药品“线上到线下”或“O2O”营销模式。

事实上，作为中国最大的互联网B2B平台，阿里在医药健康领域布局良久。早在去年初，阿里巴巴便斥资10亿人民币入驻中信21世纪，阿里此举是“借壳上市”，意在为旗下天猫医药馆名正言顺卖药做铺垫。在此之前，阿里只能在天猫或淘宝平台给其他电商网站导流量，进行间接销售。

另一电商巨头京东，也一直没有闲着。据国家食药监总局发布信息显示，京东已于2014年12月23日拿到了互联网药品交易资格证A证。这意味着，京东将有资格为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供服务。

据悉，京东医药商城采取的是“区域式独占”的招商模式，在与线下药店签订协议时会按照药店的服务半径来决定其需要配备的执业药师数量，而且一个地区只限一家药店。目前，京东已与京卫大药房、复美大药房、中联大药房等8家区域医药连锁企业签订了独家合作协议，涵盖北京、上海、广州、湖北、河北、山东等重点省市，总门店数量都超过3000家。

八百方医药健康网购商城品牌负责人胡飞琴对南方日报记者介绍称，由于自建网站的技术及运营成本太高，获得C证的连锁药店实际开展互联网售药业务的极少。而入驻第三方平台不需要自建网站，这大大降低了连锁零售药店进入电商的门槛。她认为，京东、天猫和1号店在传统电商领域是相互竞争的关系，随着京东拿到互联网药品交易资格证A证，第三方平台竞争将趋激烈化。

九州通好药师网上药店CTO王乐天则认为，京东进入可能会分流一部分天猫医药馆的流量，但对于行业整体而言，京东自身在传统电商领域积累的流量将会导入医药，带来更多的是正面的影响。有业内人士则指出，京东入驻对于小型医药电商平台会造成一定冲击，不过预计在未来短期内尚不会形成一家独大的状态。

能否拿到处方是关键

虽然医药电商潜力巨大，但有业内人士指出，摆在电商面前的“拦路虎”依然有很多，吃下“网售处方药”这块肥肉并不易，首当其冲的是处方外流的问题。

目前，各大连锁药店的实体店在处方药的销售上，主要依赖于医疗机构的处方单子，由药房的执业药师审核单子，然后再出售处方药。王燕雄表示，从长期来看，网售处方药解禁是个重大利好，但由于政策规定必须凭处方购买，这会导致量不会一下子上来，难以大爆发。

“目前网络销售处方药，我们认为最大的问题还是处方从哪里来？”有连锁药店负责人表示，网售处方药首先涉及处方外配和处方电子化问题。处方的电子化并不难，处方外配则涉及医生和医院动力问题，因为这意味着失去了自己的大部分收入。

“以阿里健康APP试水的石家庄为例，几乎所有大医院都采用"一卡通"，医生的处方与药房直通，病人很难拿到处方，如何能拍照、上传、竞价、抢单？”一位医药电商人士表示，医保是否可以报销的问题，也将影响处方药网售的效果。以目前业内普遍期待的慢病用药放开为例，该类处方药的消费群体多为退休职工，对报销的需求强烈。

石振洋则指出，目前医药电商的物流配送一般多采用第三方物流配送公司，而目前绝大部分物流企业不具有配送药品的资质。随着处方药网售开禁，物流将成为一大制约因素，很多对温湿度有要求的药品配送将遇到困境。