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大肠癌患者常常出现腹痛症状,在大肠癌就诊患者中腹痛发生率约占60%-81%,它的发生率比腹胀高很多。腹痛的原因主要有以下几个方面:
①肿瘤的局部侵犯,尤其是侵犯到黏膜下层或肌层时。疼痛则随着侵犯的深度增加,其出现的频率和程度亦随之增加和加重;
②肿瘤所致的肠道刺激引起的疼痛;
③肿瘤侵犯到其他邻近器官相互粘连时造成的牵拉痛,当患者行走或活动时疼痛可明显加重;
④肿瘤所致肠腔梗阻引起的疼痛;
⑤肿瘤所致癌性肠穿孔造成的腹部疼痛。
患者对大肠癌疼痛的性质常表述为隐隐作痛、钝痛及刀绞样痛,或仅在进食后可有腹部隐痛和胀,有时可类似于胆囊炎或十二指肠溃疡的症状,这主要是因为腹痛定位不准确(牵涉痛)造成的;少数患者还可出现后背痛,这主要与结肠受到了牵拉有关。
2019/1/28
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