外用常用中药-硇砂

为铵化合物类，主要含氯化铵（NH₄Cl）。产于青海、甘肃、新疆等地。采得后，除去杂质沙石等。或由人工合成。

【别名】北庭砂，赤砂，黄砂，狄盐，气砂，透骨将军，戎硇，白硇砂，淡硇砂，岩硇砂。

【性味】咸、苦、辛，温，有毒。

【归经】肝经、脾经、胃经、肺经。

【功效】消积软坚，破瘀散结，化腐生肌，祛痰利尿。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品用于治疗食管癌、鼻咽癌、胃癌、骨肉瘤等肿瘤。本品消积散结、破瘀消癥，味苦能清热燥湿，有辛开苦降之功，在辨证的基础上常配天葵子、轻粉、雄黄、硼砂等软坚散结、去腐生新、解毒消肿；配以木香、丁香、附子，如硇附饼子降逆止噎反膈之功；配穿山甲、牛膝增强破瘀散结之功，又活血通络、软坚消癥，消一切癥瘕。

2.其他应用

（1）久泻久痢：本品厚肠止痢，味辛能解表散寒，苦能燥湿清肠，温能温中健脾，祛寒止泻，对脾胃寒湿引起的久泻、久痢有较好疗效，常配以乌梅，既能清热解毒、燥湿散寒，又能凉血止血、收敛止泻。

（2）息肉、疣赘、目生云翳、恶疮、喉中骨鲠：本品清热解毒、去腐生肌，又温通经络、活血祛瘀，常配硼砂、蕤仁、轻粉、玄参等解毒消肿。

（3）咳嗽咳痰：本品为刺激性祛痰药，适用于干咳以及痰不易咳出等。

3.成药应用

复方贝母氯化铵片用于急慢性支气管炎、感冒引起的频繁的咳嗽、多痰，也用于肺部肿瘤咳嗽痰黏难咯。

【用量用法】内服入丸、散，0.3~0.9克。外用研末点、撒或调敷，或人膏药外贴，或化水点涂。

【使用注意】体虚无实邪积聚及孕妇忌服。

【文献论述】

张元素：硇砂，破坚癖，不可独用，须入群队药中用之。《本草纲目》：治噎膈，癥瘕，积痢，骨鲠。硇砂，大热有毒之物，噎膈反胃、积块内癥之病，用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致，痰气郁结，遂成有形，妨碍道路，吐食痛胀，非此物化消，岂能去之。

《本草经疏》：其味极咸极苦极辛，气温有毒，其主积聚结血宿冷者，以咸能入血软坚，辛能散结，温能除冷故也。积聚散则痛自止，气自下。因寒以致顽痰壅结，则咳嗽作，故暂用以散之。柔金化石之性，故能烂胎及去恶肉也。金石见之即化，其能生好肌乎此前人之误耳。唯去恶疮息肉、目翳、胬肉，是其所长，亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用。

【现代抗肿瘤药理研究】

硇砂提取物可剂量依赖性抑制Lewis肺癌细胞的增殖，使细胞周期停止于S期，瘤内给药较灌胃疗效好。

硇砂对大鼠肝癌细胞系CBRH-7919和肝癌大鼠模型的实验研究中显示出较好的体外杀伤癌细胞和体内抑瘤作用。