祛痰化湿常用中药-茵陈蒿

为菊科多年生草本茵陈蒿或滨蒿等的干燥地上部分。主产于陕西、山西、安徽等地。春季幼苗高约三寸时采收，除去杂去净泥土，晒干。

【别名】茵陈，绵茵陈，绒蒿，细叶青蒿，臭蒿，安吕草。

【性味】苦、辛，微寒。

【归经】脾经、胃经、肝经、胆经。

【功效】利湿退黄，清热利湿。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品主要用于肝、胆、胰腺肿瘤的治疗，常用于肝癌、胆囊癌、肝转移瘤。对于肝胆系统肿瘤引起的黄疸、发热等症状，也具有良好的作用。

本品治疗肿瘤常在辨证的基础上以茵陈蒿汤、茵陈五苓散等方剂进行加减，对于体质虚弱的晚期肿瘤患者常配以薏苡仁、黄芪、太子参等益气养阴类扶正药物，对于病情初起体质尚强患者，常配以重楼、蟾皮、半枝莲、半边莲等清热散结类药物。本品治疗肝胆系统肿瘤引起的黄疸、发热等症状，可根据辨证结果配合大柴胡汤、小柴胡汤、小建中汤、六君子汤、甘露消毒丹等应用。

2.其他应用

（1）黄疸：本品善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便排出，有清利湿热、利胆退黄作用，为治黄疸要药，尤宜治湿热蕴结肝胆所致黄疸。

（2）湿温、湿疮、湿疹：本品有清利湿热之功。治湿温邪在气分，发热困倦，胸闷腹胀，小便短赤，常与黄芩、滑石、藿香等同用，如甘露消毒丹；用治湿疮、湿疹，可与黄柏、苦参、蛇床子同用，也可煎汤外洗。

3.成药应用

茵陈蒿是茵栀黄注射液、复方茵陈注射液、苦黄注射液的主要成分，此类成药常用于各种疾病引起的黄疸，也用于肿瘤引起的黄疸。

【用量用法】10~30克，水煎服。外用煎水洗。

【使用注意】血虚萎黄慎用。

【文献论述】

《神农本草经》：主风湿寒热邪气，热结黄疸。《名医别录》：通身发黄，小便不利，除头热，去伏瘕。《本草经疏》：茵陈，其主风湿寒热，邪气热结，黄疸，通身发黄，小便不利及头热，皆湿热在阳明、太阴所生病也。苦寒能燥湿除热，湿热去，则诸证自退矣。除湿散热结之要药也。

《医学衷中参西录》：善清肝胆之热，兼理肝胆之郁，热消郁开，胆汁入小肠之路毫无阻隔也。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

茵陈蒿所含的香豆素类、萜类、黄酮类、香豆酸、绿原酸等成分有抗肿瘤作用，能直接杀伤肿瘤而发挥抗肿瘤作用。

从茵陈的甲醇浸出物中提取的茵陈二炔酮和茵陈二烯酮均能抑制致癌物的活性。

2.间接作用

（1）茵陈蒿所含蓟黄素对射线和氮芥损伤均有良好的保护作用，对致癌物质环磷酰胺也表现出良好的解毒效果。

（2）茵陈蒿能促进白细胞分裂，增加白细胞数目，提高丁细胞的免疫活性，参与机体的免疫调节和诱生干扰素等作用，因而从多方面提高机体的免疫机能以抗肿瘤。

（3）茵陈蒿水煎剂有显著利胆、保肝作用。茵陈煎剂、水提取物、水浸剂、去挥发油水浸剂，挥发油、挥发油中的茵陈二炔、茵陈二炔酮和茵陈炔内酯、醇提取物等均有促进胆汁分泌和排泄作用，从而可以减轻肝胆系统肿瘤因黄疸引发的各种并发症，间接起到提高肿瘤患者生存质量和延长生存期的作用。