清热解毒常用中药-冰片

为龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品，或为龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶，习称“龙脑冰片”，亦称“梅片”。分机制冰片与艾片两类。机制冰片为以松节油、樟脑等为原料经化学方法合成的龙脑；艾片为菊科艾纳香属植物大风艾的鲜叶经蒸气蒸馏、冷却所得的结晶，又称“艾粉”或“结片”。龙脑香主产于东南亚地区，艾纳香主产于广东、广西、云南、贵州等地。从龙脑香树干的裂缝处，采取干燥的树脂，进行加工。或砍下树干及树枝，切成碎片，经水蒸气蒸馏升华，冷却后即成结晶。

【别名】龙脑，龙脑香，片脑，冰片脑，梅花脑。

【性味】辛、苦，微寒。

【归经】心经、脾经、肺经。

【功效】开窍醒神，清热止痛，消肿散结。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品用于脑瘤、肝癌、肿瘤性疼痛等多种肿瘤的治疗；也可用于肿瘤导致的疼痛；还常用于放化疗导致的静脉炎及皮炎。本品治疗脑瘤多内用，可配伍蜈蚣、全蝎、天葵子等软坚散结药物；治疗肝癌可内服也可外敷，内服可配伍蟾皮、半枝莲等软坚散结药，外敷可配伍仙人掌、白酒等外敷。

本品治疗各种肿瘤导致的疼痛可用医用酒精溶解后外敷疼痛部位。

本品治疗化疗后出现的静脉疼痛，防治放射性皮炎。治疗化疗后静脉疼痛可配伍黄柏、煅石膏研细后湿敷，或研细与醋酸氟轻松乳裔混合后外敷，或与鲜芦荟混合后外敷患处；防治放射性皮炎可配伍滑石粉按照1:2比例研细，于每日放疗后外敷放射区皮肤。

2.其他应用

（1）闭证：治疗痰热内闭、蜃热卒厥、小儿惊风等热闭证，常与牛黄、麝香、黄连等配伍；若闭证属寒，常与苏合香、安息香、丁香等温开药配伍。

（2）目赤肿痛：单用点眼即效，也可与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水。

（3）咽喉肿痛、口舌生疮：常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末，吹敷患处；治疗风热喉痹，与灯心草、黄柏、白矾共为末，吹患处取效。

（4）疮疡溃后日久不敛：可配伍牛黄、珍珠、炉甘石等；或与血竭、乳香等同用。

（5）水火烫伤：可用本品制成药膏外用。

（6）急慢性化脓性中耳炎：可以本品搅溶于核桃油中滴耳。

3.成药应用

为脑醒净注射液的主要成分之一，具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑的作用。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。近年也用于脑部肿瘤伴热盛昏迷症状者。

【用法用量】0.15~0.3克，入丸散用。外用研粉点敷患处。不宜入煎剂。

【使用注意】孕妇慎用。

【文献论述】

《名医别录》：妇人难产，取龙脑研末少许，以新汲水调服。《新修本草》：主心腹邪气，风湿积聚，耳聋。明目，去目赤肤翳。

《海药本草》：主内外障眼，三虫，治五痔，明目，镇心，秘精。

《本草纲目》：疗喉痹，脑痛，鼻息，齿痛，伤寒舌出，小儿痘陷。通诸窍，散郁火。

【现代抗肿瘤药理研究】

冰片可透过血脑屏障，故对于脑部肿瘤具有一定的作用，且可促进甲氨蝶呤等抗肿瘤药物透过血脑屏障，增加其在脑脊液中的药物浓度而不改变其血药浓度，从而增加脑部肿瘤治疗效果。

冰片可逆转肿瘤耐药，作用机制与抑制细胞膜上P-gp的活性有关，而P-gp的表达水平与肿瘤细胞细胞膜通透性、细胞内药物浓度降低及细胞耐药程度均有关。