清热解毒常用中药-龙葵

为一年生茄科植物龙葵的全草。全国各地均有分布，吉林、黑龙江居多。夏秋季采收，鲜用或晒干。

【别名】苦菜，苦葵，天前子，救儿草，后红子，天泡草。

【性味】苦、微甘，寒，有小毒。

【归经】肝经、脾经。

【功效】清热解毒，利水消肿。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品用于各种癌症的治疗，如肝癌、胃癌、膀胱癌、前列腺癌、肺癌、鼻咽癌、多发性骨髓瘤等。

本品常配伍蛇莓、白花蛇舌草、重楼、半边莲等清热解毒散结中药同用。与石见穿、半枝莲、半边莲等配伍治疗肝癌；与野葡萄藤、菝葜、半夏等配伍治疗消化道肿瘤；与白花蛇舌草、猪苓、茯苓、泽泻、侧柏叶等配伍治疗泌尿系统肿瘤兼血尿的患者；与蒲公英、半枝莲、石上柏、蛇莓等配伍治疗肺癌；与山豆根、石上柏、山慈菇配伍等治疗晚期鼻咽癌；与续断、杜仲、骨碎补、地鳖虫等配伍治疗骨髓瘤。

2.其他应用

（1）咽喉肿痛、痈肿疔毒：本品有清热解毒和散结的作用，治疗咽喉肿痛，可配伍土牛膝、筋骨草、大青叶等药同用。治疗外科痈肿疔毒，可用鲜草洗净，捣烂外敷；内服可配伍紫花地丁、野菊花、蒲公英等药同用。用于水肿，小便不利等证。

（2）小便不利、尿急尿痛：本品兼有利尿作用，治疗水肿、小便不利等证，可配伍半边莲、石韦、瞿麦、白茅根、车前子、泽泻、木通等药同用。

3.成药应用

复方龙葵注射液功用清热解毒，利水消肿，用于治疗癌性胸腹水，也常与其他抗癌药配伍治疗多种肿瘤，尤其是肝癌腹水型。

【用量用法】15~30克，水煎服。

【使用注意】脾胃虚弱者慎服。

【文献论述】

《新修本草》：食之解劳少睡，去虚热肿。

《食疗本草》：主丁肿，患火丹疮。和土杵，敷之。

《本草图经》：叶：入醋细研，治小儿火焰丹，消赤肿。

《救荒本草》：敷贴肿毒、金疮，拔毒。

《滇南本草》：治小儿风热，攻疮毒，洗疥瘫痒痛，祛皮肤风。

《滇南本草图说》：治小儿风邪，热症惊风，化痰解痉，亦治痘风疮，遍身风痒。疔，可攻能散。叶：洗疮。《现代实用中药》：利尿消炎。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

龙葵所含的龙葵碱、澳洲茄碱、皂甙等可直接杀灭肿瘤，通过杀伤增殖期肿瘤细胞，抑制癌细胞复制和转录能力，以及影响P53基因，诱导细胞凋亡，从而对小鼠子宫颈癌、肉瘤S180、艾氏腹水癌转实体癌起到抑制作用。

龙葵水提物、醇提物，龙葵石油醚和正丁醇萃取部位均具有体外抗肿瘤作用，可显著抑制人肝癌细胞SMMC-7721、人胃癌细胞MGC-803的增殖。

龙葵碱通过降低Bcl-2/Bax的比值、激活caseoase-3M酶活性、诱导HepG2细胞凋亡等途径达到抗肿瘤作用；亦能通过抑制PC-3细胞增殖、诱导凋亡、活化PC-3细胞中Ik.Ba蛋白以及Bcl-2蛋白表达等机制发挥抗前列腺癌作用。

2.间接作用

龙葵多糖具有一定的免疫调节作用，可增加荷瘤小鼠血清IFN-γ水平，降低血清中IL-44的水平，激活机体内免疫系统的活动，进而调节细胞因子的分泌而发挥其抗肿瘤作用，延长动物生存期。