扶正培本常用中药-鳖甲

为鳖科动物鳖的背甲。主产于湖北、湖南、安徽等地。全年均可捕捉，杀死后置沸水中烫至甲背上硬皮能剥落时取出，除去残肉，晒干，以砂炒后醋淬用。

【别名】团鱼盖，脚鱼壳，上甲。

【性味】甘、咸，寒。

【归经】肝经、肾经。

【功效】滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品常用于阴虚内热型肝癌、胆囊癌、乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、骨癌等多种肿瘤。

本品用于肝癌、胆囊癌及胰腺癌，常配伍青蒿、金钱草、柴胡、半枝莲等；用于乳腺癌，常配伍郁金、漏芦、白花蛇舌草等；用于子宫颈癌等妇科肿瘤，常配伍苦参、女贞子、蛇莓、半边莲等；用于骨肿瘤，常配伍穿山甲、女贞子、桑椹、枸杞子等。

2.其他应用

（1）潮热盗汗：常配青蒿、地骨皮等同用。

（2）阳亢动风：常与龟板、牡蛎、白芍、阿胶等同用。

（3）久疟、疟母、胸胁作痛及月经不通：可与三棱、莪术、青皮、香附、红花、桃仁等配伍应用。

3.成药应用

复方鳖甲软肝片软坚散结、化瘀解毒、益气养血，用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证，症见胁助隐痛或肋下痞块、面色晦黯、脘腹胀满、纳差便溏、神疲乏力、口干口苦、赤缕红丝等。也用于肝癌晚期的辅助治疗。鳖甲煎丸功用活血化瘀、软坚散结，用于胁下癥块，可用于肝癌的辅助治疗。

【用法用量】9~15克，水煎服。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出；并可去其腥气，易于粉碎，方便制剂。

【文献论述】

《本草衍义》：鳖甲，《经》中不言治劳，唯蜀本《药性论》云，治劳魔，除骨热，后人遂用之。然甚有据，亦不可过剂。《本草汇言》：鳖甲，除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也。《本草新编》：鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之。但宜研末调服，世人倶炙片入汤药中煮之，则不得其功矣。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

鳖甲提取物对小鼠S180肉瘤体外生长具有抑制作用，其作用机制与抑制八合成有关。

2.间接作用

鳖甲多糖能改善S180荷瘤小鼠半数溶血值，并能提高荷瘤小鼠丁淋巴细胞的转化功能、脾细胞的转化功能和NK细胞的活性、增强S180荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，从而增强荷瘤小鼠的特异性免疫功能和非特异性免疫功能以抗肿瘤。