警惕职业性哮喘带来的危害

警惕职业性哮喘带来的危害!据统计,职业性哮喘约占支气管哮喘的2%.通常在与刺激物接触2~5年后才发病，表现在其工作期间发生气促、瑞鸣、胸闷和咳嗽，常伴有结膜炎或鼻炎。职业性哮喘有哪些并发症呢?下面寻医问药小编就来给大家

职业性哮喘并发症1、支气管、肺感染
目前公认呼吸道病毒感染能激发和加重职业性哮喘的发作，并容易继发支气管和肺感染。因此，职业性哮喘患者平曰应注意提高免疫功能，预防感冒和保持呼吸渲通畅，以减少感染。若已合并支气管、肺感染，应根据细菌培养和药敏选用适当抗生素积极控制，这与应用平喘药物同等重要。

职业性哮喘并发症2、肺不张
职业性哮喘发作期分泌物增多，痰粘稠，而且有支气管痉挛，致粘液栓阻塞气道发生肺不张。预防的关键在于防治粘液栓阻塞气道，其方法有：1、多饮水，保持体内有足够水分，避免痰粘稠;2、加强护理，协助翻身拍背助排痰;3、职业性哮喘发作期尽量减少张口呼吸;4、如果痰粘稠可给予祛痰药或雾化吸入生理盐水、2%-4%碳酸氢纳、痰易净等。

职业性哮喘并发症3、气胸和纵膈气肿
发生率较低，约占5%,是由于气道阻塞致肺泡过度膨胀或肺大泡形成，若肺泡内压过高，如剧烈咳嗽、用力咯痰时目致肺泡破裂，气体进入胸腹部皮下组织纵膈而引起气胸、皮下气肿，有生命危险。通过清除气道内分泌物和解除支气管痉挛，避免肺泡内压过高，可起到预防作用。一且出现气胸，应立即引流胸腔气体，严重的纵膈气肿可行切开排气治疗。

职业性哮喘并发症4、呼吸衰竭重症职业性哮喘
由于通气不足、感染、治疗不当、用药不妥，以及并发肺不张和肺水肿等，可能诱发呼吸衰竭，使职业性哮喘治疗更加困难。要针对诱发因素及早处理，预防呼吸衰竭发生。

职业性哮喘并发症5、水电解质和酸碱失调
职业性哮喘的过度张口呼吸、大汗、脱水，长期使用氨茶硷等，易并发水、电解质和酸碱失调。在治疗过程中应随时监测电解质和进行血气分析，发现异常及时纠正。在处理过程中切勿操之过急，以免造成医源性水、电解质和酸碱失常。 胃食管反流胃食管反流可引起哮喘，哮喘也可引起胃管反流，两者相互影响形成恶性循环。故对有反酸、烧心的职业性哮喘患者尽早检查，明确诊断后给予抗反流药物(h2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、胃肠动力剂)治疗。

职业性哮喘并发症6、慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病
为职业性哮喘的远期并发症，国内报告率达4.4%.其发病与职业性哮喘引起的反复气道阻塞、感染、缺氧、酸中毒、高碳酸血症及血粘度增高等有关。预防关键是积极控制支气管职业性哮喘，减少发作，确诊者应改善呼吸和循环功能。

职业性哮喘并发症7、肺性高血压
肺性高血压是机体长期缺氧的一种反应，其发生率在我国普通人群中约占3%-9%.肺性高血压的适宜药物主要为硝苯吡啶、卡托普利、地巴唑等，不宜用利尿剂、利血平、降压灵和皮质激素。禁用心得安等β一受体阻滞剂。

职业性哮喘并发症8、肺结核
长期使用皮质激素导致机体免疫功能减退，诱发肺结核，出现结核症状。此时不能滥用皮质激素。目前主张应用局部活性大，渗透力强的脂溶性糖皮质激素如二丙倍米松等，其剂量小，解痉效果好，副作用小。若合并肺结核，应在用激素的同时加强抗痨治疗，多采用6-8个月的短程疗法。

职业性哮喘并发症9、其他并发症
职业性哮喘的并发症还包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、和胸廓畸形，便秘或腹泻等胃肠功能紊乱表现。均应给予足够重视，一旦发现应及时治疗。