如何控制肝硬化

肝硬化在我国是一个常见的疾病，其病因甚多，但最主要的病因依次是肝炎病毒感染（特别是乙肝病毒）和长期饮酒。
      

一个令人不太愿意接受的事实是至今尚没有使肝硬化治愈的方法。目前，对于晚期肝硬化采用肝移植方法换掉病变的肝脏是根本的解决办法。对于大多数病人而言，现实的做法是经过延缓疾病的发展过程和减轻疾病程度等治疗，控制症状和并发症，使病人生命得到延续，生活质量得以提高，即使病人长期处于疾病的相对静止阶段。
      

一旦患有肝硬化，适当的治疗仍是必要的。治疗应根据疾病的严重程度和病人的具体情况分别对待。对于没有出血、腹水等并发症和肝功能基本正常的患者，首先应采取健康教育的方法，使患者树立信心，配合治疗。采用低盐饮食是肝硬化治疗的一个重要部分和普遍原则，做得好可有效地减少发生腹水和出血的机会。

抗病毒治疗关于乙肝引起的肝硬化的抗病毒治疗问题，对病情较轻者可采用拉米夫定。即使如此，也只是对部分患者有抑制病毒复制、降低病毒水平的作用，并不能清除病毒。对于有出血、腹水和肝功能严重损害的患者，进行抗病毒治疗是不适宜的，有可能使病情加重和复杂化。此外应看到，抗病毒治疗仅仅是肝硬化病因治疗的一个方面，并不能解决已经存在的并发症（如出血和腹水等）的问题，也不能逆转肝硬化的过程。这是因为在肝硬化形成过程中，由于肝细胞损伤和纤维化形成之间有一个相互促进的“恶性循环”，即使肝炎病毒此时不存在，肝硬化的发展还可继续进行。因此，目前包括电视在内的有些商业化不实宣传故意混淆概念，夸大疗效，这些都是不负责的行为。那如何控制病情呢？原来，肝硬化包含了一个叫做肝纤维化的过程，控制肝纤维化的发生和发展，可延缓肝硬化的发生和减轻肝硬化的程度。目前，医学界正在对肝纤维化的治疗进行大量的科学研究，相信将来会研制出有效的治疗药物。