糖尿病需注意的饮食细节

减轻胰岛素负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展，保护残存胰岛功能。糖尿病患者都存在不同程度的胰岛素功能障碍，饮食调理的目的在于使胰岛素细胞得到休息，使残留功能能够保存。

糖尿病患者常会出现代谢紊乱，可针对患者的实际情况在饮食上进行调节。若血脂高，则应低脂饮食；若出现低蛋白血症者，则应多摄取蛋白质。最终目的是要使血糖、血脂、蛋白达到或接近正常，并避免高钠对心血管的危害，进而防止或延缓各种慢性并发症的发生及发展。

提倡科学的饮食调理，并非单纯控制饮食或采取饥饿疗法，糖尿病需注意的饮食细节，需要重视以下八项。

重视饮食调理

饮食调理是治疗糖尿病的基础，是切治疗方法的前提，对各型糖尿病患者通用。轻型病例以食疗为主，中、重型患者，在饮食调理的基础上，科学应用体疗和药物疗法。只有饮食控制好了，口服降糖药或胰岛才能发挥好的疗效。否则，单纯依赖药物治疗而忽略食疗，临床效果也不明显。

控制每日总热量

要控制全日总热量，使体重保持在正常标准范围之内。也就是说，肥胖型患者应选择低热量饮食，而消瘦型患者则要提高全日饮食的热量。

根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-105）千克]估计每天所需总热量。男性比女性每天所需热量要多5%。而年龄不同所需热量也不等，一般是每千克体重需要热量千卡（1千卡=184千焦）数为：青少年＞中年人＞老年人，平均各髙5~10千卡/（千克体重·天）。而不同体力劳动者每天消耗能量也有差异。轻体力劳动者每千克体重每天消耗30~35千卡热量，中等体力劳动者每千克体重每天消耗35~40千卡热量，重体力劳动者每千克体重每天消耗40千卡以上热量。概括起来讲，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病要适当增加，肥胖者酌减，使患者体重保持在正常体重的±5%左右，常可使病情得到有效控制。

动态调整总热量

糖尿病患者要控制全日总热量，使体重保持在正常标准范围之内，但是饮食调理应根据病情进行动态调整。消瘦患者可适当放宽，保证总热量。肥胖患者要严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。针对用胰岛素治疗者，要注意酌情在上午9~10点，下午3~4点或睡前加餐，防止诱发低血糖。体力劳动或活动多时也应科学合理增加主食或加餐。

饮食调理应注意适当，过与不及都不适宜。既不能不加控制，也不能限制过严，一点碳水化合物也不摄人，往往加重病情，甚至出现酮症。要按照自己的病情、体重、身高，科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的折中目的。

科学合理地安排好主食与副食，对此必须一视同仁，不能厚此薄彼，即不能重视主食摄入量而忽略副食摄取。虽然主食是血糖的主要来源，要加以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内有些也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。过多食用这类副食，也可增加体重，对病情不利，因此，要双管齐下，既合理控制主食又合理搭配副食，否则难以控制病情。

运动用餐怎样配合

早晨不宜空腹进行体育运动。晚饭后至睡前如果工作或活动时间较长，要适当加餐。适当参加体育锻炼，如进行游泳、打球等活动时，为预防低血糖的发生，也应该增加少量食品。

儿童限餐要适度

糖尿病儿童不宜过分限制饮食。饮食调理应根据儿童生长发育旺盛的特点，供应足够的热量和蛋白质，在保证营养的前提下，满足生长发育的需要。患儿要定时定量进餐，每天所需的热量可因年龄不同而有差异。

患者选用任何新食物之前，要先了解其营养成分，经医生同意后方可食用。对于一些疗效食品，要慎重选择。

老年患者限餐特点

糖尿病食疗也适合于老年糖尿病患者。在饮食上应该严格控制脂肪和酒精的摄取，提倡高纤维饮食和低盐饮食，重视优质蛋白质的摄人。由于老年人脾胃虚弱，应该以清淡饮食和少食多餐为主。

并发症针对性饮食

糖尿病患者有并发症时，饮食要有针对性。有髙血压、动脉硬化、肾脏损害者，首先要控制食盐用量，其次要掌握蛋白质的进食方法。有肝功能障碍时，要选用高蛋白的食物，如大豆、鸡蛋、牛奶等，原则上不能饮酒。

选择快餐要小心

目前市场上的快餐和冷冻食品层出不穷，食用时要正确计算它们的热量和营养成分，不要估计其热量及成分，以免给患者造成不良后果。对于人工合成的甜味剂使用量，目前还没有出台权威的参考方案，所以，尽量少用。