治疗糖尿病的常用补气类药对

现代医学经过大规模的临床及实验室研究证实六味地黄丸、甘露饮、玉女煎、玉泉丸等传统中药的降血糖作用有着良好的前景。另外，已证实确有降糖作用的单味中药达70余种，复方药30多个。研究还发现，某些中药同时还能阻慢性并发症，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变、动脉硬化、脑血管意外（中风）、冠心病的发生、发展，在针对胰岛素抵抗、降糖药物失效等方面也有确切疗效。

【补气类药对】

●白术+茯苓

药对出处：张元素《医学启源》。

药对功效：白术味甘性温，有健脾燥湿、益气生血之功效，且偏于守中；茯苓味甘、淡，性渗湿，有健脾止泻、宁心安神的功效。白术能健脾燥湿，茯苓能利水渗湿，两药合用，有补有渗，守中有通，能很好地发挥渗湿健脾之效用。

适用病症：脾虚不运、痰饮内停、水湿为患、饮停心下、振振有声、头晕目眩、痞满吐泻、食欲不振、脾虚小便不利、水肿等症；也适用于美尼尔综合征；脾虚挟湿或脾虚水停性质的糖尿病尤其糖尿病植物神经病变、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病腹泻等症，也可随方加入枳壳、枳实、半夏，或随方加入山药、莲子、炒薏苡仁、砂仁等。另，糖尿病脑血管病变、脑供血不足眩晕症，可加用天麻、钩藤、葛根、丹参等，以熄风定眩、活血化淤；糖尿病性心脏病心功能不全之心棒、胸闷、水肿等症，可加用黄芪、丹参、猪苓、泽泻等，可收获益气活血、利水消肿的功效。

用法用量：白术10~15克，茯苓10~15克。

使用禁忌：气虚下陷、虚寒精滑者不可服用。

●黄芪+山药

药对出处：《施今墨药对》。药对功效：黄芪味甘性温，具有补气升阳、利水消肿的功效，且偏于补脾、肺、肾之气；山药味甘性平，具有补脾养肺、益肾固精、养阴生津的功效，且偏于补脾阴、肺肾之阴。两者配伍，阴阳相合，能更好地促进健脾固肾、涩精止遗、益气生津功效的发挥。

适用病症：中医辨证属于脾气虚弱或脾肾两虚者以及糖尿病脾肾气阴不足、气虚等症皆可用，尤其适用于糖尿病植物神经病变、胃肠功能紊乱、糖尿病腹泻等。

用法用量：黄芪10~30克，山药10~30克。

使用禁忌：湿盛中满、表实邪盛、阴虚阳亢、食积内停、气滞湿阻、内有实热、疮痈初起或溃后热毒尚盛者均不可用。

●黄芪+甘草

药对出处：《证类》卷七；《鸡峰普济方》卷三十。

药对功效：黄芪味甘性温，可补脾肺、升清阳；甘草味甘性平，可补脾胃、益中气。两药为伍可使补中益气之功效增强。生黄芪、生甘草合用，有补虚托毒、排脓解毒之作用，因为生黄芪能托毒排脓、敛疮收口，生甘草能清热泻火、补虚解毒。

适用病症：脾胃气虚之食少、便溏、体倦；气虚发热、渴喜温饮、自汗出、少气懒言等；气血不足、疮疡内陷或久不收口；糖尿病久病气虚者，如糖尿病植物神经功能紊乱汗出异常、体温调节异常、糖尿病腹泻等；糖尿病足坏疽、糖尿病合并慢性疮疡、久不收口、慢性皮肤溃疡等。

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用法用量：黄芪10~30克，甘草6~10克。

使用禁忌：湿盛中满、腹胀水肿、表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、内有实热、阴虚阳亢、疮痈初起或澳后热毒尚盛等，均不可用；甘草与大戟、甘遂、芫花、海藻相反，使用时应注意规避。

●黄芪+人参

药对出处：《三因方》卷九，玉肩裔。

药对功效：人参味甘微苦而性微温，补五脏之气功效显着，且能兼养阴，守而不走；黄芪味甘性温，善走肌表，能补气扶阳，走而不守。两药配伍，二者一走一守，能大大增强补气助阳、补元气、生精血之功效，且可以阴阳兼顾，彻里彻外，通补无泻。

适用病症：一切气虚不足之证，脾胃气弱者用之可鼓舞中气，肺虚卫弱者用之可补气固卫，心虚气祛者用之可补心助脉；久病虚弱、中气不足、中气下陷所引起的胃下垂、子宫脱垂等内脏下垂症；脾胃虚弱，消化不良、食少便溏、倦怠乏力、动则汗出等症；脾不统血之出血证；糖尿病之气阴两虚，如糖尿病性心脏病心功能不全、心律紊乱、糖尿病植物神经紊乱、糖尿病性腹泻、糖尿病汗出异常等症。

用法用量：人参6~10克，黄芪10~30克。

使用禁忌：实证、邪盛、热证慎用，气滞湿阻、食积内停、疮痈初起、阴虚内热、腹胀等，均不可用；人参与藜芦相反，畏五灵脂，恶皂荚，不可与之同用；服药时不可同时喝茶、吃萝卜，否则会影响药力发挥。

●黄芪+生地

药对出处：《施今墨药对》。

药对功效：黄芪味甘性温，有补气升阳、利水消肿之功效，且偏于健脾补气；生地黄味甘、苦，性寒，有凉血、清热、滋阴之功效。两者配伍，阴阳相合，相互促进，能更好地发挥健脾补肾、益气生津的效用。

适用病症：糖尿病之气阴两虚症、阴阳俱虚症。此药对为降糖类药方的基本构成，是治疗糖尿病及其并发症最著名的对药。

用法用量：黄芪10~30克，生地黄10〜30克。

使用禁忌：表实邪盛、内有实热、阴虚阳亢、湿盛中满、气滞湿阻、食积内停、疮痈初起或溃后热毒尚盛等均不可用。

●黄芪+黄精

药对功效：黄芪味甘性温，具有补气升阳之功效，且偏于健脾补气；黄精味甘性平，具有益气养阴、健脾补肾之功效，且偏于补肾养阴。两药合用，能更好地发挥气阴两益、脾肾两补、健脾补肾、益气生津之效用。

适用病症：糖尿病及其并发症气阴两虚证。另，如挟内热，可加入黄连、黄芩、生地、天花粉、地骨皮等，以滋阴清热；如阴损及阳，可加如枸杞子、淫羊藿、肉桂等，以补肾助阳。

用法用量：黄芪10~30克，黄精10~15克。

使用禁忌：表实邪盛、内有实热、阴虚阳亢、湿盛中满、气滞湿阻、食积内停、疮痈初起或澳后热毒尚盛等不可用。

●黄芪+地龙

药对出处：《医林改错》。药对功效：黄芪甘、微温，可补脾肺元气；地龙咸、寒，可通经活络。两药配伍，更加有利于益气生血而和血、通经活络而致新生。

适用病症：有气虚血瘀症状的肾炎或肾病；糖尿病肾病水肿、蛋白尿；糖尿病周围血管神经病变肢体麻木疼痛、冷凉等症。另，肢体冷凉突出、阳痿、脉沉者，可加用桂枝、淫羊藿、鹿角片，以温阳补肾；糖尿病足坏疽，肢体皮肤溃疡腐烂，舌红脉滑数者，可配合四妙勇安汤加蒲公英、紫花地丁等，以清热凉血解毒；糖尿病脑血管病变中风偏瘫、口舌歪斜、失语等症，可随方加入水蛭、土鳖虫、丹参、川芎、鸡血藤等，以活血通络。

用法用量：黄芪10~60克，地龙10~15克。

使用禁忌：表实邪盛、阴虚阳亢、气滞湿阻、脾胃虚弱、食积内停、疮痈初起或溃后热毒尚盛等均不可用。