糖尿病患者消渴病在中后期的辨证分型

消渴病按病机病因，可分为上消、中消、下消。根据病情的发展，消渴病在中后期会出现许多新的变化，发展到中后期，五脏功能都已失调，应该加强辨证治疗。中后期的消渴病常见的有以下4种：

气阴两虚型消渴病

【症状及舌脉】

症状：口渴不欲饮、口舌干燥、气短乏力、自汗疲倦、多食易饥、腹胀腹泻、五心烦热、盗汗潮热、头晕耳鸣、失眠心悸等。

舌脉：舌淡胖，脉弱或脉细弱。

【发生原因及疗法】

消渴病中后期出现气阴两虚型消渴病的几率约30%~50%。这一类型的消渴病没有明显的燥热表现，也没有显著的饮水多、排尿多、进食多等症状。气阴两虚的发生与心、肾、肝、肺、脾五脏都有关系，其中与肾阴虚和脾肺气虚的关系最为密切。因此这种类型的消渴病的治疗药注重滋阴补肾、健脾补气。

脾胃虚弱型消渴病

【症状及舌脉】

症状：口渴多饮、食欲不振、腹胀腹泻、四肢无力、气短乏力等。

舌脉：舌淡胖大且边有齿痕，脉细弱。

【发生原因及疗法】

与气阴两虚型消渴病一样，脾胃虚弱型消渴病也比较常见，它与饮食不节、长期服药有很大关系。这类消渴病患的燥热症候不明显，主要表现为脾胃运化功能失调和气虚。治疗这类消渴病要注重健脾补气之法。

湿热中阻型消渴病

【症状及舌脉】

症状：口渴多饮、脘腹闷胀、恶心胸闷、四肢困重、皮肤瘙痒、大便干燥或稀薄、小便赤黄等。

舌脉：舌红苔黄腻，脉滑数。

【发生原因及疗法】

消渴病发展到中后期，脾脏受损，导致湿邪内蕴，久而化热。再加上肝气郁结，气机不畅，就会导致湿热内滞，并引发一系列症状。对于湿热中阻型消渴病患，使用清热燥湿类药物最为有效。

淤血内滞型消渴病

【症状及舌脉】

症状：口干咽燥、饮水多、消谷善饥、尿频、头痛、胸痛、胁、助胀痛、面色暗紫、四肢疼痛麻木。

舌脉：舌紫暗，舌面有淤斑淤点，脉细涩。

【发生原因及疗法】

这一类型消渴病发生和发展，与血淤有不可分割的关系，治疗时要使用活血化淤法。根据具体的症状，可使用滋阴益气活血法、滋阴补肾活血法、温阳活血法、疏肝活血法等疗法。