婴儿湿疹（奶癣）

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概述辨证

概述

辨证论治

婴儿湿疹（奶癣）

概述

婴儿湿疹，俗称“奶癣”，是一种过敏性皮肤疾患。是由于素体脾虚湿重，内蕴胎毒，外感风热而成；或因消化不良，衣物摩擦，肥皂或热水洗拭等刺激而诱发。好发于两颊、前额、颈项、胸腋，波及全身。皮疹为多形性，有斑疹、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂，分布对称。患部瘙痒剧烈，愈后容易复发成慢性。多见于生后2个月左右的婴幼儿，约在1～2岁断奶后，绝大多数能自愈，不留疤痕。冬季较重，夏季较轻。

辨证论治

湿热蕴蒸（相当于急性湿疹）　红斑水疱，糜烂渗液，味腥而粘，渐次结痂，瘙痒难忍，或痒痛兼作，口苦胸闷，小便短赤。治以清热利湿。

（一）

处方：土茯苓15克，大枣10个。

用法：水煎服，每日2次。

（二）

处方：绿豆30克，鱼腥草15克，白糖适量。

用法：将鱼腥草洗净，同绿豆煮熟。喝汤，吃绿豆，每日剂。连服5～7剂。

（三）

处方：银花9克，连翘9克，地肤子12克，白鲜皮12克，青黛3克。

用法：每日剂，水煎2次，分～3次服。

（四）

处方：青黛3克，紫草10克，荷叶15克，败酱草12克，地肤子12克。

用法：水煎服，每日剂。

（五）

处方：白芷4克，青黛3克，生地、地肤子、马齿苋、败酱草、紫草、荷叶、白鲜皮各9克。

用法：上药加水浸泡，浓煎1次，去渣，滤取清汁备用。每日服用2～3次。

本方适用于小儿顽固性湿疹。

（六）

处方：黄连15克，黄芩20克，黄柏30克，滑石15克，炉甘石3克。

用法：共研细末，纱布包裹，外扑患处，每日数次。

（七）

处方：生石灰（块状）15克，香油15克。

用法：石灰浸于水中30分钟后，取上部清水液，加入香油制为糊状。先用浓茶汁清洗患部，后涂药糊，每日1次。

（八）

处方：苦参、地肤子、蛇床子、苍耳子、朴硝各20克。

用法：煎水温热浴。

（九）

处方：黄芩、黄柏、大黄各等分。

用法：上药共研细末，使用时取药5克，加蒸馏水100毫升、明矾5克，混匀，棉签沾水搽患处。

（十）

处方：黑豆半碗。

用法：将豆放在尺许长的白铁筒内，一头用黄泥封固，另一头用细铁丝绕成团塞住。另用铁丝吊起，架在炭火上干烧，塞铁丝的一头向下方，待干馏黑豆油滴出时，以碗接住，即黑豆油。以此油涂于患部。

（十一）

处方：大枫子肉、黄柏各15克，蛇床子9克，枯矾、雄黄各3克，轻粉3.6克。

用法：共研成细末，调腊猪油搽患处。

脾虚湿胜　皮损暗红不鲜，表面水疱渗液，口淡食少，大便溏。治宜健脾利湿。

（一）

处方：冬瓜皮15克，薏米15克，车前子9克。

用法：水煎，喝汤，吃薏米，每日剂，连服7～10剂。

（二）

处方：扁豆10克，陈皮3克，苡仁10克，苦参6克，白鲜皮6克，蝉衣3克。

用法：水煎，每日剂，分2次服。

（三）

处方，蛇床子、地肤子、苍耳子、大枫子、黄药子各15克。

用法：以上药煎水洗患处。

血虚风燥　相当于慢性湿疹，病情较长，阵发性瘙痒，皮损浸润肥厚、粗糙，干燥脱屑，色素沉着或呈苔藓样改变。治宜养血祛风渗湿。

（一）

处方：当归6克，玉竹10克。

用法：煎汤，每日剂，连服10～15剂。

（二）

处方：桑椹15克，百合15克，大枣5枚。

用法：煎汤，每日剂。

（三）

处方：当归6克，生地12克，黑芝麻9克，贯众9克，云苓皮9克，赤白芍各9克。

用法：水煎服，每日剂。

（四）

处方：当归6克，赤白芍各6克，生地6克，白蒺藜6克，白鲜皮6克，蝉退3克。

用法：水煎服，每日剂。

（五）

处方：海桐皮、五加皮、白鲜皮、地骨皮、川槿皮各15克。

用法：上药煎水外洗。

（六）

处方：杏仁、核桃仁各30克，雄黄、硫黄各20克，藤黄5克。

用法：上药共研为细末，香油调匀成糊状，搽患处，每日～3次。

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