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紫癜性肾炎的预后和什么有关

来源:岭南中药网发布时间:2018/7/23
导读:孩子一旦患上了紫癜性肾炎,家长就会很紧张,唯恐孩子肾功能降低,甚至出现尿毒症,危及孩子的生命。那么紫癜性肾炎最后能到什么地步,都与哪些因素有关呢?(1)开始发病的时候,紫癜性肾炎的严重程度。其中最重的是急进型肾炎,一开始就有明显的肾功能减退,而且呈进行性加重…

孩子一旦患上了紫癜性肾炎,家长就会很紧张,唯恐孩子肾功能降低,甚至出现尿毒症,危及孩子的生命。那么紫癜性肾炎最后能到什么地步,都与哪些因素有关呢?


(1)开始发病的时候,紫癜性肾炎的严重程度。其中最重的是急进型肾炎,一开始就有明显的肾功能减退,而且呈进行性加重,这种情况都是和肾脏病理中的肾小球新月体大量形成有关的;这样的患儿虽然经过积极治疗,病情得到控制,仍然会有部分孩子在后期再次出现肾衰竭。其次是肾病综合征,也有少数患儿预后不是很好。


(2)早期是否积极治疗。对于较严重的紫癜性肾炎,都要使用一些副作用可能比较大的药物,比如甲泼尼龙、环磷酰胺等;如果医生使用的治疗方案不合适,或者家长朋友对这些药物有顾虑而耽误最佳治疗时机,没有在最需要的时候“重拳出击”,而是不痛不痒的“温和治疗”,这样的话,孩子不会有危险,但是对远期预后来说是很不利的。


(3)早期的治疗效果如何。虽然使用相同的治疗方案,病情的严重程度也一样,不同的患儿对药物的反应也是不一样的,如果在急性期能够很快控制住蛋白尿和肉眼血尿,预后往往还是不错的。


(4)在恢复期是否经常出现新的肾损伤。由于体质较弱,或者对孩子的照顾不周,使孩子在紫癜性肾炎的恢复期经常感冒、劳累,因此总是出现血尿加重、蛋白尿复现,这样的话,也会增加出现尿毒诊断的危险。

 

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