在给宝宝扩肛时应如何避免肠穿孔的发生

肠穿孔是扩肛治疗的严重并发症，我们一定不能忽视，要严防发生。

那么，我们为宝宝扩肛前，首先要了解宝宝是否有腹胀和肠炎发生。对第一次来扩肛治疗的宝宝，先进行肛门指检，了解宝宝肛门直肠狭窄的情况，注意按狭窄的程度选择适当型号扩肛器，并在扩肛器上涂擦医用凡士林或液状石蜡充分润滑，再将扩肛器顺直肠生理弯曲轻柔并缓慢插入通过狭窄段（插入深度9～10厘米），当插入扩肛器遇有阻力时，可将扩肛器稍往后退（切勿用力勉强通过，以免肠穿孔），待宝宝换气，肛门自动松弛时，再将扩肛器缓慢插入通过狭窄段，固定好扩肛器扩肛。尤其我们要警惕的是在扩肛时，扩肛器插入肛门的深度不能超过9～10厘米，否则容易发生穿孔。

值得提醒的是，如果是术后不到1个月就有吻合口狭窄的宝宝，可以先用手指为宝宝扩肛。我们可戴上橡胶手套并涂上医用凡士林润滑后进行扩肛5～10分钟。具体方法为：先用小指扩肛，过5分钟后换上中指。这种暂时用手指扩肛的方法好处是：

（1）能确保安全，用手指通过吻合口狭窄处不会引起肠穿孔发生。

（2）先用手指扩肛可使家长慢慢了解吻合口狭窄的部位和扩肛时的通路，避免以后扩肛时发生肠穿孔。

（3）每天用手指扩肛5～10分钟使吻合口狭窄逐渐松解，可有效避免吻合口出血或出现肠穿孔的可能。待1个月后，再过渡使用扩肛器进行扩肛治疗。