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婴幼儿腹泻时常用的混合溶液有下列几种:
(1)1:1液:是5%葡萄糖溶液1份与0.9%氯化钠溶液1份的混合溶液,其渗透压约为血浆的一半,即1/2张,适合于对单纯性呕吐和继续丢失液量的液体补充。简便配制方法可用5%葡萄糖溶液500ml加入10%氯化钠溶液20ml即可。
(2)3:2:1液:即3份10%葡萄糖溶液、2份0.9%氯化钠溶液及1份1.87%乳酸钠(或1.4%碳酸氢钠)溶液的混合溶液。其简单配制方法为:5%葡萄糖溶液500ml加入10%氯化钠溶液15ml及11.2%乳酸钠溶液15ml(5%碳酸氢钠溶液24ml),其张力为1/2张。
葡萄糖溶液
(3)3:4:2液(有的单位将混合液的顺序变动为4:3:2溶液):
是3份10%葡萄糖溶液、4份0.9%氯化钠溶液及2份1.87%乳酸钠溶液(或1.4%碳酸氢钠溶液)的混合溶液,总份数为9,其中电解质(有渗透压作用的)占6份,所以是6/9张,简化为2/3张(约相当于血浆渗透压的2/3,即2/3张)。主要用于补充已丢失的液体量(即累积损失量)。
配制方法:先用总份数9除以丢失的液体总量,求出1份是多少毫升,然后用1份的毫升数分别乘以3、4和2,所得乘积即为各种溶液的毫升数。
例如:一个9kg的小儿,估计已丢失的体液量是体重的10%,则总丢失量为900ml,900ml除以9份,则1份为100ml,那么3份是10%葡萄糖溶液,即100ml×3=300ml,依此类推,400ml为氯化钠溶液,200ml为1/6克分子乳酸钠溶液。
简便配制方法:用5%葡萄糖溶液500ml加10%氯化钠溶液20ml及1 1.2%乳酸钠溶液20ml(或5%碳酸氢钠33ml)。
(4)6:7:5液(一般称5:6:7液):是6份5%~10%葡萄糖溶液、7份0.9%氯化钠溶液及5份1/6克分子乳酸钠溶液的混合液,总份数是18,其中含电解质的占12份,所以是12/18张,简化为2/3张,它与4:3:2液有相同的张力,所不同的是5:6:7液中乳酸钠含虽较4:3:2液为高,故纠正酸中毒时,以5:6:7液为佳,配制方法与4:3:2液相似(不含简便配制法)。
(5)6:3:1液:是6份5%葡萄糖溶液、3份0.9%氯化钠溶液及1份1.87%乳酸钠(或1.4%碳酸氢钠)溶液的混合溶液,为1/3张。
简便配制方法:用5%葡萄糖500ml,加入10%氯化钠溶液10ml与11.2%乳酸钠溶液9ml(或5%碳酸氢钠溶液16ml)。
(6)生理维持液:即4份10%葡萄糖溶液,1份0.9%氯化钠溶液,再加10%氯化钾溶液15ml的混合溶液,张力为1/3张。
(7)3:1或4:1溶液:是3份或4份10%葡萄糖溶液与1份0.9%氯化钠溶液的混合溶液,总份数是4或5,即为1/4张或1/5强(约相当于血浆渗透压的1/4或1/5)。多作为婴儿时期维持生理需要的维持液。因新生儿肾功能尚不健全,对氯化钠的负荷量较小,故用1/5张溶液为佳。用于新生儿的4:1溶液亦可称基本液。
氯化钠溶液
4:1液的简便配制方法:5%葡萄糖溶液500ml加人10%氯化钠溶液10ml。
(8)2:1等张含钠液:即2份0.9%氯化钠溶液与1份1.87%乳酸钠(或1.4%碳酸氢钠)溶液的混合溶液。
2:1等张含钠液简单配制方法:5%葡萄糖溶液500ml加10%氯化钠溶液30ml及11.2%乳酸钠溶液30ml(或5%碳酸氢钠溶液47ml)。
2019/1/28
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