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许多家长带孩子看病时,发现有时两个小宝宝的病情症状差不多,但医生为宝宝做的疾病诊断却不同,—个诊断为先天性巨结肠,另—个是巨结肠同源病,这两个疾病到底有什么不同呢?
先天性巨结肠大多数在出生后就不排胎便,很容易被家长发现,宝宝会出现腹胀、呕吐等症状,需要洗肠等方法才能缓解,但不久后症状又会复发,久而久之,各种治疗方法都失效,患儿营养较差,腹部膨隆明显。如果做钡灌肠检查时可以见到明显的直肠狭窄,近端结肠扩张。测压检查时没有肛管松弛反射。组织化学检查为阳性(+~+++)。如果作直肠壁活检,可见肠壁肌层内无神经节细胞的存在。
而巨结肠同源病发病较晚,早期多数难以发现,大多为数月或一年后起病,宝宝的发育营养状况尚好,腹胀也不严重,钡灌肠检查无狭窄段,测压检查可见有内括肌松弛反射,但蠕动及波型异常。组化检查为阴性(-)。病理检查则有神经细胞的存在,但数量和质量有异常。
2019/1/28
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2019/1/23
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