孩子脓疱疮的病因、症状与预防

脓疱疮俗称“黄水疮”，是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起的一种常见的急性化脓性皮肤病。主要有大疱性和非大疱性两种表现形式。具有接触传染和自体接种感染的特性，流行于夏秋季节，多见于幼儿。易感因素有高温、潮湿、卫生条件差、特应性体质和皮肤外伤。

（一）病因

患有瘙痒性皮肤病，如痱子、虫咬皮炎、湿疹时，皮肤的屏障作用可被破坏，从而易招致致病菌侵入而发生本病。温度较高、出汗较多和皮肤出现浸渍时有利于细菌在局部繁殖；患儿患瘙痒性皮肤病时，用手搔抓可破坏皮肤屏障而利于细菌繁殖。本病可通过密切接触或自身接种传播。细菌主要侵犯表皮，引起化脓性炎症；凝固酶阳性噬菌体2组71型金黄色葡萄球菌可产生表皮剥脱素，引起毒血症及全身泛发性表皮松解坏死；抵抗力低下患者，细菌可入血引起菌血症或败血症；少数患者可诱发肾炎或风湿热。

（二）症状

常先出现痱子、湿疹类瘙痒性皮肤病，好发于颜面、四肢等暴露部位。寻常型脓疱疮皮损为粟粒至黄豆大红斑，表面有水疱，迅速转变为脓疱，疱壁薄，周同有红晕，破裂后形成糜烂面，上面覆盖黄色痂：可因自我传播向周围蔓延，亦可融合成片，大疱型脓疱疮皮损为散在性大疱，周围红晕不明显，破裂后形成大片糜烂，干燥后结痂呈清漆状，不易剥去。多自觉瘙痒。重症者可伴附近淋巴结肿大，可有发热、畏寒等全身症状。可伴有淋巴管炎，严重者可引起败血症或急性肾炎。

（三）预防

（1）及时治疗痱子、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病及各种皮肤损伤。

（2）搞好儿童卫生，勤洗手、洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁。

（3）不宜过多使用碱性肥皂，以免去脂过多，降低皮肤对外界刺激的保护作用。